细菌感染与免疫－微生物与免疫学课件

细菌感染与免疫－微生物与免疫学课件内容摘要：

细菌感染与免疫－微生物与免疫学课件 细菌的致病性与感染概 述 感染（传染）：细菌侵入机体并生长繁殖、释放毒素等引起机体 不同程度的病理过程。 致病菌（病原菌）：使宿主致病的细菌 非致病菌（非病原菌）：不能使宿主致病的细菌细菌的致病机制细菌的毒力细菌侵入数量细菌侵入部位侵袭力毒素侵袭力毒 素荚膜菌毛与粘附素侵袭性酶类外毒素内毒素细菌毒力协助细菌粘附、定植、繁殖与扩散蔓延的能力毒 素 外毒素 ：细菌在生长过程中合成分泌到菌体外的毒性物质。 内毒素 ： 是 G 性菌的细胞壁成分， 当细菌裂解或菌体破坏后释放的毒性物质。 外毒素 产生细菌： 主要 G 菌，少数 G 菌 化学成分： 蛋白质 免疫原性： 强 抗毒素 紧急预防或治疗脱毒 类毒素 预防毒性作用： 对组织器官有高度选择性 , 毒性极强 分类： 细胞毒、神经毒、肠毒素内毒素 产生细菌： G 菌 化学成分：脂多糖 免疫原性：弱，不能制备类毒素 作用相似： 毒性较弱 ,无特异性发热反应白细胞反应内毒素血症与内毒素休克毒素 内毒素来源 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 革兰阴性菌活菌分泌或细菌崩解后释出 细胞壁成分 、 细菌裂解后释出化学成分蛋白质 脂多糖稳定性 差 、 6030 、 160 2 对机体组织器官有选择性 ，引起特殊临床表现较弱 、 各种内毒素作用大致相同 ，引起休克 ， 发热 ， ， 能刺激机体形成抗毒素 ，经甲醛脱毒后能 形成类毒素弱 ， 能刺激机体形成抗体 ，但无中和作用 ，甲醛处理后 不能形成类毒素细菌入侵的数量与细菌的毒力成反比例毒力越强，引起感染所需的菌量越小毒力越弱，引起感染所需的菌量越大细菌侵入部位各种细菌侵入机体，须有合适的途径破伤风杆菌 ：伤口深而窄、污染严重 感染消化道不致病痢疾杆菌 ：消化道感染肠道粘液脓血便结核杆菌 ：呼吸道、消化道、皮肤肺结核、肠结核、皮肤结核细菌侵入途径：呼吸道、消化道、皮肤黏膜创伤、接触、虫媒等第二节、感染的来源与类型类型一、感染的来源（一）外源性感染患者、带菌者、带菌动物（二）内源性感染主要来自正常菌群，条件致病二、感染的类型隐性感染显性感染带菌状态隐性感染 又称亚临床感染 临床症状不出现或不明显。 免疫力较高、毒力较弱、数量较少。 机体可获特异性免疫力 传染源显性感染 临床症状明显 免疫力较弱、毒力较强、数量较多 机体组织细胞受到较严重损害，生理功能发生障碍，出现一系列的临床症状和体征。 显性感染类型： 急性感染：发病急，病程短（数日数周）病原菌彻底消失慢性感染：病程长（数月数年）局部感染：致病菌局限在一定部位生长繁殖全身感染： 致病菌或毒性代谢产物引起全身症状病原菌 血 流毒素毒血症不繁殖菌血症繁殖 败血症化脓菌多发性脓肿脓毒血症OU!。