护理技术操作考核评分标准23项

护理技术操作考核评分标准23项内容摘要：

闭门窗， 酌情遮挡屏风（床幔） ， 病人体位正确、舒适。 4．协助病人 取 左侧卧位， 臀部移至床边， 褪裤子于膝部，双腿屈曲， 注意保暖。 ，盖好被子。 ，置弯盘于臀边。 ，悬挂在输液架上，排尽管内气体，关闭管夹，灌肠液 面距肛门 40～ 60cm，石蜡油润滑肛管前段。 戴手套， 分开 臀部 ，暴露肛门。 嘱病人深呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠 7～ 10cm。 固定肛管，开放管夹，使液体缓缓流入。 ， 随时了解病人耐受情况并正确指导。 ， 左手持卫生纸 用卫生纸包裹肛管 ，右手 轻轻拔出 肛管 ， 取下灌肠 袋 ，放入弯盘内，擦净肛门，脱 手套。 ， 整理床单位及用物， 再次核对。 13. 根据病情指导排便，不能下床排便者给予便盆。 将 卫生纸及传呼器置于床头，开门窗，收屏风。 （ 报告操作完毕） 5 2 3 4 3 3 6 8 6 6 6 3 5 4 1 2 3 2 2 5 7 5 5 5 2 4 3 0 1 2 1 1 4 6 4 4 4 1 3 2 0 0 1 0 0 3 5 3 3 3 0 2 14. 整理用物 （垃圾分类处置） ， 洗手 ， （口述） 签字， 询问 病人 大便情况及感受，撤除中单， 记录 （口述）。 5 4 3 2 提问 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 1. 举止端庄，作 风严谨，操作规范、熟练。 2. 用语规范、自然、针对性强，关注病人感受。 声音响亮，流利。 1分钟扣 2 分。 5 5 4 4 3 3 2 2 氧气 筒输氧 技术 操作 要点及 评分标准 (操作时间： 7 分钟 ) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 赋 分 实施要点 与标准 评分 等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1．用物： 氧气筒及氧气压力表 装置、 湿化瓶 （ 内装 1/3 到1/2 的冷开水）、扳手、 弯盘 2 个 （ 内 盛纱块 及流量表内芯 ）、小药杯 （内盛冷开水）、 吸氧 管 2 根 、棉签、 输 氧记录单。 5 4 3 2 2．用物准备 3分钟。 2 1 0 0 3．着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估 10 ， 合作程度及心理反应， 鼻腔内状况。 向病人解释操作目的和配合方法，取得合作。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 点 65 1. 查对医嘱 ， （评估→ 洗手 → 戴口罩 ）。 备齐用物，携至病人床旁，核对床 号、姓名 ，解释。 2. 装表： ① 开氧气筒总开关→吹尘→关紧。 ② 装氧气压力表装置→ 上流量表内芯→ 上湿化瓶 （与地面垂直）。 ③ 关流量表开关→开 总开关 →开 流量表 开关（检查装置是否漏氧）→关 流量表 开关。 4. 协助病人取舒适体位。 用湿棉签清洁鼻腔。 5. 正确连接管道及吸氧管 →开 流量表 开关→按医嘱正确调节氧气流量。 6． 检查 通畅，并湿润吸氧管前部 （鼻塞） ，将鼻塞轻轻塞入鼻腔内， 妥善 固定。 7．帮病人取舒适卧位，整理床单位。 ， 交代注意事项。 9. 整理用物，记录用氧时间、氧流量等，护理记录（口述）。 停止用氧 10. 评价用氧效果（病情好转）， 核对、解释。 （口述） 11． 取下 鼻塞 ，关闭 流量表 开关→关 总 开关→开 流量表 开关→关闭 流量表 开关。 ， 清洁鼻脸部。 13． 整理床单位 、记录停氧时间。 14. 下输氧装置。 （报告操作完毕） 15. 整理用物 （垃圾分类处置） ， 洗手， 签字， 记录 （ 口述 ）。 5 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4 4 3 3 4 6 4 3 3 4 3 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 2 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 提问 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 1. 举止端庄，作风严谨，操作规范、熟练，有“四防” 等标识 牌。 2. 与病人交流用语规范、自然、针对性强。 关注病人病情，声音响亮，流利。 1分钟扣 2 分。 5 5 4 4 3 3 2 2 中心 供氧输氧 技术 操作 要点及 评分标准 (操作时间： 6 分钟 ) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 赋 分 实施要点 与标准 评分 等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1．用物： 中心供氧 输氧 装置一套、湿化瓶（内装 1/3到 1/2的冷开水）、弯盘 2 个（内盛纱块及流量表内芯）、小药杯（内盛冷开水）、吸氧管 2 根、棉签、输氧记录单。 5 4 3 2 2．用物准备 3分钟。 2 1 0 0 3．着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估 10 程度，合作程度及心理反应，鼻腔内状况。 向病人解释操作目的和配合方法，取得合作。 5 5 4 4 3 3 0 0 操 作 要 点 65 1. 查对医嘱 ， （评估→ 洗手 → 戴口罩 ）。 备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名 ，解释。 2. 协助病人取舒适体位。 用湿棉签清洁鼻腔。 3． 正确安 装 输氧装置。 4. 正确 连接 管道及 吸氧管 ， 开 流量开关 →按医嘱正确调节氧气流量。 5． 检查 通畅，并湿润 鼻塞 ，将鼻塞轻轻塞入鼻腔内， 妥善固定。 6. 帮病人取舒适卧位，整理床单位。 7．再次核对， 交代注 意事项。 8. 整理用物， 记录用氧时间、氧流量 等，护理记录（口述）。 停止用氧 9. 评价用氧效果（病情好转）， 核对、解释。 塞 ，关闭 流量开关，分离管道。 ，整理床单位。 6 4 5 6 6 4 4 6 4 4 4 4 3 4 4 4 3 3 4 3 3 3 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 、记录停氧时间。 13． 下输氧装置。 （报告操作完毕） 14. 整理用物 （垃圾分类处置） ， 洗手， 签字， 记录。 （口述） 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 提问 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 1. 举止端庄，作风严谨，操作规范、熟练。 2. 与病人交流用语规范、自然、针对性强。 关注病人病情，声音响亮，流利。 1分钟扣 2 分。 5 5 4 4 3 3 2 2 密闭式 静脉输液 技术 操作 要点及 评分标准 (操作时间： 12 分钟 ) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 赋 分 实施要点 与标准 评分 等级 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1．用物：输入药物、一次性输液器 2 付、 一次性 针头、 无菌 注射器、网套、 无菌容器（内盛纱块）、 无菌持物钳、 止血 带 、小枕、棉签、 %碘 伏 、 75%酒精、 输液 贴及胶布、污物碗、启 瓶器 、 砂轮、 输液 卡。 5 4 3 2 2．用物准备 3分钟。 2 1 0 0 3．着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估 10 1. 了解医嘱及药物对血管的 影响程度。 （口述） 2. 解释操作目的和配合方法，取得合作。 评估 合作程度、血管的状况、穿刺部位皮肤。 询 问 大小 便，备输液架。 5 5 4 5 3 3 0 0 操 作 要 点 65 1． 查对医嘱 ，（评估→ 洗手 → 戴口罩 ）。 2． 配 置 药 液 ： ① 核对输液卡与药液， 检查药液，在输液瓶 签 上写床号、姓名→套网套→开启铝盖中心部分→消毒瓶口。 ② 再次核对所要加的药物→ %碘伏消毒安 瓿及砂轮→锯安瓿（易折安瓿 可 略） →用酒精棉签去碎屑 （易折安瓿略）→ 取 无菌 纱块 包住安瓿颈部折断尖端。 ③ 检查 注射器→按规范抽取药液→ 再 次核对 （药液与输液卡对）→ 注入溶液中 →在输液卡上注明配药时间并签名。 （不污染、不漏、不剩药液）。 ④ 消毒瓶口→检查、打开输液器，插入瓶塞至针根部。 （ 方法准确，不污染 ） 3．备齐用物，携至病人床旁，核 对床号、姓名、解释， 再次 询问大小便。 4. 核对 （输液卡、液体与病人） ， 液体挂于输液架上，排气， 一次成功，不浪费药液。 →选择血管→ 垫 小枕→扎 止血 带 → %碘伏 消毒皮肤 2 次→待干，备胶布。 扎 止血 带 及消毒方法正确。 6. 再次排气→检查空气是否排尽，夹紧。 7． 嘱病人握拳 →绷紧皮肤，穿刺→见回血， 再 进少许， 松 止血 带 、2 5 5 8 4 3 3 6 3 10 1 4 4 6 3 2 2 5 2 8 0 3 3 4 2 1 1 4 1 6 0 2 2 2 1 0 0 3 0 4 螺旋夹，嘱病人松拳。 进针方法正确，穿刺一次成功，退 针 一次扣 2 分。 8．胶布固定 （输液贴遮盖针梗） ，撤小枕、 止血 带。 9． 根据病情、年龄、药物性质 调节滴速 ， 规范 记录并签字。 10. 协助病人取舒适卧位，整理床单位。 11. 再次核对，交代注意事项。 （报告操作完毕） （垃圾分类处置） ，洗手，签字。 （口述） 3 3 3 3 4 2 2 2 2 3 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 提问 5 相关知识 5 4 3 0 评 价 10 1. 举止端庄，作风严谨，操作规范、熟练。 、自然、针对性强，声音响亮，流利。 3. 穿刺 未一次 成功 扣 5 分， 3次穿刺不成功为不及格。 4. 每超时 1 分钟扣 2 分。 5 5 4 4 3 3 2 2 1 密闭式 静脉输血 技术 操作 要点及 评分标准 (操作时间： 15 分钟 ) 科室 姓名 考试日期 监考人 得分。