粤北第三人民医院信息系统升级改造项目

粤北第三人民医院信息系统升级改造项目内容摘要：

全面完善的门急诊窗口业务功能；  根据院情设置专家、专科及挂号收费标准； 17  初诊时确定病人门诊号，此门诊号终身使用，复诊时输入门诊号调用病人信息；  支持医保 IC 卡和条码挂号，支持专家的限号和限时挂号 ，支持病人选医生挂号；  挂号费日结，便于挂号费上缴对帐，自动产生会计凭证供财务系统使用。  门诊分诊系统与挂号系统联网，直接读取挂号病人信息、候诊病人信息；  能自动显示正在就诊和候诊信息，有序的安排就诊病人，减少病人等待时间，维持良好的门诊铁序，有效地实施病人选医生。 门诊分诊系统与挂号系统联网，直接读取挂号病人信息、候诊病人信息；  能自动显示正在就诊和候诊信息，有序的安排就诊病人，减少病人等待时间，维持良好的门诊铁序，有效地实施病人选医生；  通过系统与屏幕接口可以实现屏显相关候诊信息等；  同时支持呼叫功能， 实现电子叫诊、电子屏幕发药等。 门诊收费系统  全面完善的日常收费窗口业务功能；  支持将划价与收费分开和划价 /收费“一条龙”两种模式；  通过设置确定是否将处方传送到门诊药房，实行预先摆药；  通过设置确定是否在收费的同时打印处方清单；  通过设置确定处方头信息输入的多少；  通过前屏显示功能，向病人显示应收、实收、找回、取药窗口等信息；  支持医保病人的 IC卡及医院诊疗卡的连机收费；  用定义的方法实现医保、职工、公费及磁卡会员等复杂的费用处理，适应需求的变化；  输入挂号产生的流水号调用病人信息，加快收费速度；  支 持一个流水号分多次收费，准确掌握门诊量；  方便直观地完成处方的输入，支持套餐和协定处方录入，支持中药处方录入；  多张处方可累计收费；  药房缺药及时提示，避免因缺药而产生的退款；  实现未做检查或其他情况下的特殊退费处理；  支持门诊检验标签自动打印，医生免写检验申请单；  可对门诊医生工作站的处方直接收费；  按规定的科目自动产生会计凭证，供帐务系统使用；  严密的发票管理功能。 18 门诊中、西医药房管理系统  计价收款后，处方传送到门诊药房，药剂师根据电脑屏幕（或打印）处方摆药，减少病人排队时间，及时发现收费差错 ，堵塞收费漏洞，为药品管理打下基础；  具有药品入库、出库、盘点、网上领药申请、退药处理，库存报警、缺药处理、库存管理等功能；  支持中西药房分开管理、多药房管理、中西药房合一管理等多种管理模式；  支持按流水号、窗口发药两中模式。 按窗口发药时，处方在收费时可指定发药窗口，也可由系统自动分流到各药房窗口。  支持双屏显示和大厅大屏幕显示，智能化提示病人取药；  提供发药人员工作量，调动发药人员积极性；  对药品进行分级管理，级数用户按需自定义；  对药品实现缺药处理及库存上下限的控制，为及时补 给药品库存提供参考，减少药品的资金占用；  支持药房和药库网上领药和发药，根据药库出入库存自动调价；  为药品会计提供全部帐目数据报表； 住院登记系统  完成录入病历首页的基本数据，对住院号分配进行有效控制，防止不同病人重住院号和一个病人多住院号的发生；  若医院使用 IC卡系统，可通过 IC读取病人基本信息；  支持多类病人象现金、医保、农村合作医疗、本院职工、优惠、社区等的信息管理；  实现对病人入院、转院、出院的管理，并与病案首页系统实现连接。 押金管理系统  完成收押金、退押金 、押金催交和收押金人员的清算功能；  日结产生押金凭证，供帐务系统使用。 病房医嘱系统（护士工作站）  完成床位安排、换床、转床、新生儿处理、病人出院预办理、病人转科预办理、随时监控病人费用情况、产生病人一日费用单、填写病人跟踪信息和病房日志、查询在院收入、出院收入及其他管理信息；  完成医嘱的录入、校对及停止、发送检验申请单、检查申请单、发送领药单、冲正医嘱等，打印口服药单、静推单、肌注单、输液单、贴瓶单、治疗单、护理单、饮食单和各种执行单、催交押金单、检验报告单等，执行单内容可自定义； 19  在医嘱的录入、校对和查询时，要求长期医嘱、临时医嘱和医技项目在一屏上，清晰明了；  具有专项药、自备药处理功能，具有正常领药、紧急领药、补充小药柜领药、出院带药和请假带药等领药方式；  能妥善处理一个病区多个护理单元、母亲与婴儿、一般领药与紧急领药等特殊情况；  医嘱的表达和处理符合规范，便于录入和查询阅读，通过模板和套餐加快医嘱的录入；  提供医保病人费用的自动处理和控制功能，录入医嘱时能直观提示药品是否医保用药；  对吸氧、心电监护等医嘱自动按小时计费；  对医技、检验、手术医嘱自动发送申请单到 对应的科室，并可查询检查结果。 1住院费用管理系统  完成住院收费工作和收费人员的清算工作，支持中途结算，提前结算，挂帐结算和专项药品收费及专项检查收费；  收费员收费结帐，打印结帐单、发票封面单，支票和记帐明细清单；  自动结转押金；  打印病人住院期间某天或某段时间的费用清单和医嘱明细；  通过定义实现医保、社保、城乡合作医疗、职工、公费等复杂的费用处理，以适应需求的变化；  通过接口的方式跟当地的社保局进行数据交换，以适应不同的社保政策；  自动设置病人欠费预警限额；支持特殊结帐的处 理。  每日收费汇总，按规定科目自动产生会计凭证，供帐务系统使用。 1住院药房管理系统  根据病区用药申请归类，处理日常领用药、紧急领药出院带药和请假带药；  具有药品入库、出库、盘点、网上领药申请、病区冲正还药、退药处理、库存报警、缺药处理、库存管理等功能；  支持中西药房分开管理、多药房管理、中西药房合一管理等多种管理模式；  灵活设置药房摆药和发药方式，可按个人或汇总摆药；  药品进行分级管理，用户按需自定义；  缺药处理机制，限制病区录入已缺的药品；  药房与药库通过网上发送申请 单处理领药与发药关系。 1中 /西药库管理系统 20  基于药品管理的流程，兼顾药库的多职能身份，实现人流、物流和信息流的有机统一；  药品出入库、盘点等库存管理，药品有效期管理，药品采购等功能；  具有药品会计功能，药品属性设置、药品单价调整、调价损益、药品价格分析、发票管理、应付帐款处理、会计期月结及多种统计报表等；  支持中西药库或多药库分库管理，实现与住院药房、门诊药房的实时传输；  处理各种药品出入库情况：购入入库、制剂调入、科室 /药房退药、盘盈盘亏、科室/药房领药出库、药库退药、药品报损； 用户还可以在此基础上自定义其他出入库类型；  出库原则可选择按有效日期（或入库日期）的先进先出或后进先出等；  支持多种零售价计价方式，药品字典零售价可自动或手工调整，同时产生调价损益；  药品属性可根据国家对药品价格的规定进行多种设置，设定固定价、高低限价和可变价等；  支持有效期管理和库存上下限控制，对药品进行分级管理，对进口药、合资药进行专门统计；  支持货位管理，药品盘点可按货位进行，提高工作效率；  1对药品采购价格进行统一分析，根据药品消耗量制定采购计划；  1多种查询分析报表， 分别对药品购进情况、消耗情况，成本核算提供不同角度的分析数据； 1药房向药库领药实现无纸操作，药房将申请单发到药库，药库根据申请单出库到药房，药房库存自动增加，药库库存自动减少。 1字典维护  基础资料是处理医院业务的基础。 按用途可分为各类编码定义信息、管理模式描述信息、各种费用核算信息及系统控制信息。 按使用范围可分为公共基础数据、门诊基础数据、住院基础数据以及药品基础数据；  各种基础资料均以表格形式进行描述。 字典维护子系统就是建立和修改基础资料的工具；  药品资料、手术、治疗、卫生材料等代码的维护；  药品用法、用药次数、分类、 ICD码、收费、等所有字典的维护。 1数据库管理员系统  提供系统管理工具，包括数据库创建、数据备份、数据恢复等； 21  提供系统优化工具，包括索引创建、数据迁移等；  提供数据库密码管理工具，做到权限责任到人。 1检验联机系统  通过本系统将检验科的各种设备全部接入医院网络，自动接收检验数据，存入医院网络，自动生成和打印规范的中文检验单，在全网内均可查到检验单；  支持与门诊系统和住院系统连接，自动提取检验申请单，也可手工录入结果数据，实现无纸化检验；  支持检验质量控制，包 括质量控制的建立、室内质控图、室间质控图及质量控制项目管理；  检验工作量统计、检验结果统计、检验费用统计等；  检验字典维护，包括检验项目、组合项目、检验仪器、样本、细菌、药敏等检验专业字典；  完成各类系统设置，如检验模板设置、计算公式设置、公共字典维护、系统运行参数设置等；  能合并不同化验室的检验结果于一张报告单上； 1检验报告管理系统  能合并不同化验室的检验结果于一张报告单上；  可通过网络向全院提供病人检验报告浏览与查询；  提供病例丰富模板，协助检验医生快速完成检验报告；  可实现网络 打印检验报告；  在工作站上调阅 HIS 中病人的其他信息（如：门诊住院记录、收费信息、一体化检查结果信息）。 1医技文字报告系统  应用于放射科等医技科室，实现医技文字诊断报告的编辑功能与工作量统计功能；  可通过网络向全院提供病人放射文字诊断报告浏览与查询；  提供病例丰富模板，协助检查医生快速完成检查报告；  可实现网络打印放射文字报告；  在放射医技工作站上调阅 HIS 中病人的其他信息（如：门诊住院记录、收费信息、一体化检验结果信息）。 1门诊医生工作站（电子处方） 22  能与挂号、收费、 分诊、检验、 PACS 等系统联用，调阅检验和检查报告响应即时，无阻塞现象，实现数据共享，大大提高医生的工作效率和工作质量。  自动向 B超室、窥镜室发送申请，并能及时查询结果报告。  通过公共和私有模板、公共和私有词典、公共和私有字典、病历模扳关键词替换等手段，方便医生书写病历和开处方，提高应诊速度和医疗质量。  设置专门处方模板，在应诊过程中将典型处方定为模板，并根据模板使用频度排序，以决定对模板的废弃；设置通过交费后病人才能拿到处方，解决处方跑单问题。  医生工作站支持执行国家最新处方法对处方要求的 功能，在医生开具以下处方内容时，系统自动禁止发送医嘱并给出相关提示 :每张处方上有 5 种以上药品、处方中药品的用量超过 7天、没有注名体重的 3岁以下儿童的处方、缺少诊断、病人住址等内容的不完全处方、一张处方中抗生素类药品在 3 种以上、并且开具此处方的医生不具备相关职称。 住院医生站系统（电子医嘱）  通过医嘱模板、公共和私有字典提高医生工作效率，医生可使用公共医嘱模板，也可建立自己的医嘱模板。  与护士工作站有多种自动沟通渠道，防止医嘱执行的遗漏。  自动向药房发送用药申请，自动向检验科、放射科、功能科 、病理科发送申请，及时查询结果报告。 2住院医生电子病历  电子病历编辑器在设计上，必须满足医生书写病历的各种需求，如编辑常用文字、输入特殊医用字符（如体温符号，月经史日期符号等）、处理图形病历内容等。  电子病历能按医生级别进行权限管理，有相应的安全机制，以确保上级医生书写的病历不能被下级医生修改。  电子病历提交后的修改能够保留痕迹，并保存修改信息。  基于 XML 的半结构化电子病历，可以在保证网络安全的前提下，通过网络进行传输。  能支持 CA认证的电子签名。  能集成第三方的合理用药监控 系统（经国家相关卫生管理部门认可的产品）能提供病历书写模板，以帮助医生快速准确完成病历。 2 协议支付结算模块  实现在系统中无缝录入病人结算方式、协议金额、有效期等，并打印出协议书。  能按自然月和按日期段统计协议病人实际发生的费用情况，提供统计表。 23  住院费结算：能结算实际发生费用、医保报销费用、预收押金、协议费用、优惠费用、欠费费用等，并打印报表交财务清算。  能生成各种统计报表。 2 病人伙食费及其他杂费的代收、代支管理  实现管理住院病人长期性的代收代支费用项目（如病人伙食费、杂费等 ）和临时性的代收代支费用项目（如节日加菜等）。  实现一次性输入所有在院病人相同的费用项目（如节日加菜等），以减少录入的工作量。 可以冲销错收的项目。  可以中途结算，病人出院必须结算；能生成统计报表，包括已结算费用和发生费用，可以按月统计和按日期段统计。 能生成财务所需统计报表。 七。