xx县人民医院急诊急救管理工作制度汇编(编辑修改稿)

xx县人民医院急诊急救管理工作制度汇编(编辑修改稿)内容摘要：

复杂，需要多方面合作抢救的患者，应通知急诊科主任、医务科科长及院长。 所 有会诊及一切处理经过，应记入病案。 十、病情需要时，可转入急诊观察室观察。 十一、多部位伤的患者或多种（两种以上）疾病共存的患者就诊时，应由病情最危 重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。 十二、有急症需手术者，按医嘱作术前准备，并通知手术室，如须住院，由陪送人 或护士代 办住院手续。 十三、重危病者入院时，由护士亲自护送，并对病区护士作好交班。 十四、急症由于交通事故、服毒、自杀等涉及公安、司法者，应立即通知有关单位。 十五、护士应记录患者到达时刻、医生到达时刻及患者送入病区时刻。 急诊科设施配置及管理制度 一、目的 使科室的设施齐全，管理制度完善，责任到人，使之随时处于完好、备用状态，提高工作效 率和医疗服务质量。 二、适用范围 急诊科室。 三、职责 （一）病区设施配置不完善的，科主任或护士长应及时向院领导及设备科报告申请。 （二）病区的设施管理责任到人，并有定期 检查、登记、签名。 （三）护士长每周进行一次设施、器械的检查，护士每班当面清点交接，发现问题及时 请维修工修理，发现遗失，当班护士应立即向科主任、护士长汇报，然后向院领导汇报。 （四）对陈旧、磨损的设施使用不便，必须报废的，科主任或护士长应向设备科申请报 废、更新。 四、工作程序 （一）病区设施策划及配置，按国家规定的病区设施要求配置病区所需设施及器材。 （二）科主任、护士长负责收集设施及器材使用信息，如需要增加的设施、器材，填写 购买申请单，送医院领导审批。 （三）护士长负责对购买的设施及器材进行建账管理，并按病区及编号标识在醒目的位置。 （四）护士长建立仪器使用登记本，当班人员负责使用后的清洁及维护，使该仪器处于 备用状态。 （五）使用当中发现故障，及时汇报护士长或科主任，同时汇报器械维修工及设备科。 （六）每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理，保证各种 仪器、材料性能良好。 （七）一切抢救器械、物品使用后，要及时归还原处，清理补充，并保持清洁、整齐。 （八）病区的急救设施不准挪用、外借，非急救设施原则上也不准挪用，若其他科室要 作短暂的借用，也要有 登记，杜绝以私人的名义借用。 （九）护士长每周全面检查一次科室所有设施、器械，对贵重仪器使用后应有记载。 危重病人 抢救流程 1． 120 电话提示马上收病人 — 了解病人的大致情况 —— 医护人员迅速到位，监护仪器，常规抢救物品，仪器的准备。 —— 收治病人 —— 简单体检 —— 迅速对病人的一般情况作出判断： 1）患者是否存在危及生命的最危急情况，包括：呼吸、心跳骤停、微弱，气道阻塞等。 a）开放气道，清除气道异物，气管插管，并判断是否需上呼吸机。 b）维持有效的呼吸。 c）维持循环稳定：（ 1）人工胸外心脏按压；电除颤， 电复律，药物复律。 （ 2）迅速开放静脉通道，扩容。 2）患者是否存在危及病人生命的危急情况，包括：休克、开放性、张力性血气胸、脑疝、脑干损伤，重要内脏器官损伤等。 常规处理：保持呼吸道通畅，抗休克，闭合开放性血气胸，闭式引流，迅速制止致死性开放性出血（止血带、加压包扎）；同时进行一级监测（ CVP，尿量等）。 此时，应分三种情况： i．有明确的手术指征：如剖腹、剖胸探查术，开颅血肿清除术，神经、血管探查修复等，即请示上级医师同时请相应专科。