护士长的管理及sop管理方法(ppt27)-经营管理(编辑修改稿)内容摘要:

后,打开负压吸痰,将吸痰管 360度旋转上提。 吸痰时要避免在气管内反复上下提插,拔管时要持续施压,边旋转、边吸引、边退出。 吸痰过程中,应随时吸水冲洗吸痰管,以免痰液阻塞。  1观察痰液的量、色、性质, 正确连接呼吸机与气管插管。  1吸痰后酌情给予高浓度吸氧 12分钟。  1正确摘去手套,整理用物,洗手,为病人擦脸并观察病人情况及吸痰的效果。  1进行肺部听诊,对比吸痰前后的效果。  1调整呼吸机管道位置,保证病人安全舒适。  1观察病人生命体征及一般情况并确认呼吸机工作正常后方可离开。  1 准确记录痰液的量、色、粘稠度。 来自 料库下载  ICU气管内吸痰程序 操作步骤 注意事项 1服装整洁,洗手、戴口罩。 仪表端庄,自我保护。 2评估患者,备齐用物 一次性吸痰管 ( 一次性吸痰管包装完整无 破 损 , 无过期 , 型号正确 ) , 无菌手套 , 痰 稀释液 ( 必要时 )。 3耐心向清醒病人做好解释工作,双肺听诊,鼓励病人自行咳痰或协助病人拍背咳嗽 争得患者的配合,将痰液咳至主支气管。 4吸痰前给患者吸入 100%氧气 1— 2分钟(痰液粘稠时,此时可在病人吸气时 向气道内注入 5ml生理盐水后 接 呼吸机使湿化液随吸气进入气道)。 达到预充氧的作用 , 可避免发生低氧血症 , 以及稀释痰液使痰液易吸出 5(给氧同时)检查吸引器 压力在 300— 400mmH20 6 撕开吸痰管的外包装,露出管端,戴无菌手套,用无菌的方法取出一次性吸痰管并将吸痰管绕于一只手上,并保持该手持续无菌,用另一只手分开呼吸机与气管插管(或气切管的连接处),将呼吸机的接头悬挂在呼吸机的支架上。 用摘呼吸机的手取吸引器的连接管,并与吸痰管连接,同时用该手拇指控制吸引装置,用保持持续无菌的手将吸痰管漫漫送入气管插管(此时保持无吸引状态)。 始终保持无菌状态 7使吸引器呈吸引状态,吸痰动作要轻柔,由浅到深(痰多时)或由深到浅(痰在深部气管时,可轻轻抖动吸痰管刺激其咳嗽,使痰液咳出)。 将吸痰管 360度旋转上提。 吸痰时要避免在气管内反复上下提插,拔管时要持续施压,边旋转、边吸引、边退出。 观察痰液的量、色、性质,整个过程不超过 15秒,随时观察患者情况。 将痰液彻底吸出 8连接呼吸机与气管插管,立。
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