医院

进行抽查，每季度一次。 各科主任或质控医师每月对本科室医疗质量进行不定期抽查。 医院各科室医生在日常医疗服务过程中，进行自查。 检查内容及方法 病房主任每周带领 下级医师对所管科室的患者进行一次大查房，对病情危重的患 医疗服务质量检查程序 文件编号： QP— — 03 版 本： A/0 页 码： 4/7 者视病情增加查房次数。 检查病历书写质量

士长负责发生在本科室范围内的医疗纠纷初步处理，并及时向医务部、护理部报告纠纷发生原因和处理情况。 医务部、护理部负责医疗质量纠纷的调查，讨论和提出相关意见，并向总经理、院长及管理者代表汇报；组织医疗、护理纠纷的内部定级定性及处理。 医务部、护理部负责医疗纠纷的归口接待与协调处理工作。 医务 部参与上级卫生行政部门组织的医疗纠纷的行政调解和司法诉讼。 5．程序 各科室接到患者投诉

1. 目的 通过对急诊患者接诊过程进行控制，使急诊患者及时、准确得到诊治，危重患者及时得到抢救。 2. 范围 适用于急诊患者的接诊服务。 3. 定义 无 4. 职责 值班医师、护士负责值班时间急诊患者的接诊处理。 各医技科室负责相关的检查、检验。 急救车由急诊科负责调度。 5. 程序 接诊程序 急诊科医护人员实行 24 小时值班制，护士接到急诊患者后，接诊护士应按急诊患者病情轻重、缓、急分别处理

不充分而导致误诊误治。 对于从其他医院带来的检查结果可以作为本院对疾病诊断的部分依据，特别是 CT片、 MIR 片，对效果清晰的可以作为临床诊断的依据，但对于那些与临床症状、体征不完全相符的检查结果，可以不作为参考，根据临床需要由医师决定在本医 患者提供财产控制程序 文件编号： 版 本： A/0 页 码： 3/5 院重新进行相关的检查。 患者提供给医师的病史信息资料，由医师即日使用后即日归还

3. 定义 无 4. 职责 患者服务中心负责对门诊就诊患者进行满意度调查；接受患者及其家属的咨询；对介入检查、治疗和外科手术的出院患者进行跟踪随访；记录患者及其家属提供的信息，反馈给相关科室 /部门负责人。 医务部或护理部负责受 理患者及其家属投诉；接受、处理患者服务中心和标管办反馈的信息，并将患者及其家属的抱怨或投诉的处理结果反馈给患者和标管办。 各临床科室负责人负责收集患者的意见，并调查

技术部门负责培训、考核合格后方能上岗操作。 大型贵重仪器设备 (A类仪器设备和部份 B类医疗设备 )在引进时 ,由供方负责就地或到厂方进行维修技术、操作技术 和诊治技术的培训。 常规仪器设备由工程部工程师负责技术培训并指导操作。 仪器设备操作人员要充分利用和积极开发仪器设备的诊断、治疗和科学研究的功能，提高仪器设备的使用率，充分发挥其社会效益和经济效益。 仪器设备使用完毕必须做好记录

监控联络员（院感兼职监控医师、兼职监控护士）。 各科室院感兼职监控联络员应协助护士长做好本科室消毒隔离监测工作和监测资料的保管，并督促医师填写 《医院感染病例报告卡》。 院感兼职监控医师应协助科主任指导本专业无菌 操作技术和合理使用抗感染药物。 院感主管负责参与合理使用抗感染药物的制度的制定，并监督实施。 5. 程序 收集院感资料 院感主管每日上午通过检验科查阅微生物实验室检验报告结果

护士、体外循环医师、麻醉科医师根据手术安排通知单，在术前 1— 2 天到病房行术前访视，与患者交流和术前指导。 详见《住院控制程序》和《医患沟通控制程序》。 麻醉科住院医师在患者手术前一日到病房“术前访视”，对患者进行“危险因素”、外科手术风险评估。 了解患者病情，对患者特殊辅助检查数据记入《麻醉前探视记录》，做好麻醉前准备工作。 麻醉科住院医师开“麻醉前医嘱”，由病房护士查 手术麻醉科管理程序

诊部主任负责门诊医疗服务过程中的领导协调工作。 门诊导医负责接待引导患者。 患者服务中心的挂号收费人员负责提供挂号、出售 IP 卡、门诊病历、 预缴费收取服务。 门诊护士负责完成分诊、门诊治疗、健康教育等工作。 门诊医师负责患者的诊疗，决定是否住院、门诊治疗、回访追踪等。 如接到急诊患者有责任将患者转送到急诊科，危重患者就地实施抢救。 5 程序 导医 患者进入医院后，导医人员应主动热情接待

棒用电线路： （取 K=,CosΦ= ） K178。 ∑p 0. 8179。 179。 1000 ∵ I 线 = —————— = ————— — —— = 264(A) √ 3178。 U 线 178。 CosΦ √ 3179。 380179。 ∴选用 95 ㎜ 2铝芯橡胶线 IV 路 :照明 (取 K=,CosΦ=). K178。 ∑p 179。 30179。 1000 ∵ I 线 = —