基本

后访视次数 人次；住。 院分娩的活产数 人，住院分娩率 %；高危产妇 23人，管理率 100%，高危产妇区级住院分娩 人，住院分娩率 %。 无孕产妇死亡的发生。 （六）老年人保健 本年度总计管理 报表 450 名（实际 电脑 2435 名 ） 65 周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。 已经免费为 2432位老年人进行体检。 此次体检除一般体格检查外，还积极开展血常规、肝功能

辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件。 2分 发现未报告 1例扣 1分 协助专业机构开展流行病学调查及疫点处理。 1分 不配合不得分 对辖区内非住院结核病人、艾滋病患者的宣传、指导、随访工作。 1分 未随访不得分，差一次随访扣 六、卫生监督协管 6分 做好信息报告，发现辖区内有食物中毒、可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向中心卫生院报告。 每月报卫生监督信息报表

病等慢性病高危人群进行健康指导。 定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 共管理高血压病人 3484 人次， 2 型糖尿病病人 604 人次。 重牲精神疾病患者管理 对辖区内重牲精神疾病患者进行登记管理；对在家居住的重牲精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。 共管理重牲精神疾病患者 554人。 二、督导检查的单位：所辖卫生室。 三

） 查阅密切接触者检查登记。 未开展不记分，每低每下降 10 个百分点扣 1 分。 肺结核病人的治疗管理工作（ 5分） （ 1）建立医防结合的病人管理工作机制，要求病人治管率达 100%。 （ 1分） 查看治管卡等相关资料。 病人治管率每扣下降 5个百分点 1 分。 （ 2）落实对传染性肺结核病人的督导管理 ,使用《结核病人登记治疗卡》。 （ 1分） 查看治管卡等相关资料。 治管卡有 1

接诊日期： 年 月 日 填表说明 1．本表供居民由于急性或短期健康问题接受咨询或医疗卫生服务时使用，应以能够如实反映居民接受服务的全过程为目的、根据居民接受服务的具体情况填写。 2．就诊者的主观资料：包括主诉、咨询问题和卫生服务要求等。 3．就诊者的客观资料：包括查体、实验室检查、影像检查等结果。 4．评估：根据就诊者的主、客观资料作出的初步印象、疾病诊断或健康问题评估。 5．处置计划

的主要健康问题，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。 谁能享受国家基本公共卫生服务项目。 凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的人口，都可享受国家基本公共卫生服务。 谁来提供国家基本公共卫生服务项目。 主要由社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责具体提供。 居民享受基本公共卫生服务需要付费吗。 基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供

病患者信息经核查后是真实的，予以乡村医生及门诊医生一定奖励，对于发现弄虚作假情况扣取年度考核分数。 （ 2） 对确认为 非传染性慢性病 的患者建立健康档案并 制定随访表格，下发需随访患者的名单及表格给乡村医生，由乡村医生负责该辖区范围内区域非传染性慢性病随访，并在随访期间卫生院下派专人到该村协助及监管乡村医生。 乡村医生上交随访表格，由公共卫生办公室人员录入电脑并归档

已完成，正在按方案进行随访指导及体检工作，当前的工作任务是加强督查，将工作落 实，避免走过场、套取资金。 未正式实施的项目 老年人健康管理项目目前尚未开展，根据方案要求，工作任务是每年对辖区内老年人进行一次健康随访指导服务工作，我县老年人群的底子清，健康存在问题类型清楚，只需要按照体检档案存在的问题进行一次健康指导，项目年度任务即可完成，可据卫生系统内工作实际酌情安排。 五

2 次，访视率达到 90%以上；儿童保健 1 岁以内至少 4 次， 1－ 3 岁每年至少 2 次。 开展体格检查和生长发育监测及评价、心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等指导。 （六）孕产妇保健 为孕产妇建立保健手册，开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视。 进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 到 2020

在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。 根据 XX 省人民政府关于 XX 省 2020 年医药卫生体制改革实施方案和省卫生厅、财政厅联合制定的《 2020 年基本公共卫生服务项目实施方案》要求，到 2020 年底，我县基本公共卫生服务均项目要达到以下阶段性目标： 一是按照全国统一标准为城乡居民建立健康档案，建档率城市 50％，农村 30％， 65 岁以上老年人建档率城市 60％，农村