百项护理岗位工作流程新内容摘要:

问题,指导下一步的护理方案 上级医生、护士查房时,责任护士报告病人病情流程 目的:查房者了解病人的入院原因,入院时的护理观察内容,医疗 护理措施及效果;现存的护理观察内容,医疗护理措施及效果;上级 医师、护师需要解决的问题,为上级查房提供依据 ↓ 向患者问好,向病人介绍查房时,介绍目的取得合作 ↓ 报告入院日数,原因,诊断,术后日数,术后特殊病情, 阳性化验检查及治疗,护理措施 ↓ 根据病人现有的护理问题,病情需要进行健康指导, 使病人了解掌握用药治疗,护理健康相关知识 ↓ 重点介绍病人现有( 24小时内)病情、用药、护理问题、治疗、护理措施及效果,病人基本情况;医学诊断,既往史;饮食、睡眠及排 泄;目前阳性体征及阳性检查指标 ↓ 询问病人及家属有何不适感觉,用药、治疗、护理措施后的反应 ↓ 提出护理重点、难点及需上级医生、护师解决的问题 ↓ 结束病情报告 责任护士向检查、参观者报告病人情况流程 向患者介绍来访者,说明原因,取得病人及家属合作 ↓ 介绍病人诊断,入院天数,术后天数,入院时特殊症状、体征, 阳性化验检查,特殊病情,治疗护理措施 ↓ 重点介绍病人现有( 24小时)病情、用药、护理问题、治疗,护理措施及效果, 病人基本情况,医学诊断,既往史;饮食、睡眠及排泄; 目前阳性体征及阳性检查指标 ↓ 根据病人现有的护理问题、病情需要进行健康指导, 使病人了解掌握用药治疗、护理及健康相关知识 ↓ 与病人及家属沟通,给病人提供反问的机会, 对病人部了解的疑问予以解答 ↓ 向来访者介绍目前的护理难点,探讨解决方式 ↓ 结束病情介绍 ↓ 目的:使查房者了解病人现时的病情,护理问题;了解责任护士的工作 质量,协助责任护士解决疑难护理问题,指导责任护士对病人进一步护理;使来访者了解责任护士对病人入院后的 主要病情、现有的 护理问题及护理措施的掌握熟悉情况,检查责任护士的护理质量。 临床日间查房责任护士报告病情流程 向患者问好,说明查房目的,介绍病情原因,取得合作 ↓ 介绍病人诊断、入院日期、术后日数 ↓ 根据病情护理需要,决定是否介绍手术后的特殊病情及处理 ↓ 重点介绍病人现有( 24小时内)病 情、用药、护理问题、治疗、护理措施及效果,病人基本状况;医学诊断,既往史;饮食、睡眠及排泄; 目前阳性体征及阳性检查指标 ↓ 根据病人现有的护理问题、病情进行健康指导, 使病人了解掌握用药治疗,护理及健康相关知识 ↓ 询问病人及家属有否不适感觉,对护理治疗措施的不良反应,需要协助的问题 ↓ 对病人 提出的问题予以解答 ↓ 提出该病人护理难点,需要上级护士指导解决的问题 ↓ 结束病情介绍 ↓ 目的:使查房者了解人现时的病、护理问题,了解责任护士的工作 质量,协助责任护士解决疑难护理问题, 指导责任护士对病人进一步护理 护理人员法律意识培养流程 增强护理人员的法律意识,强化其法制观念, 使护理人员能依法从事护理服务,提高服务质量 ↓ 加强法律宣传,增强法律意识;把法律宣传教育列为护理专业的必修 课程,执业后的继续教育中,增加法制教育内容 ↓ 端正护士行为规范,严格遵守护理操作标准,掌握最新的操作规范及 质量标准,以确保病人安全,防止医疗护理法 律纠纷的发生 ↓ 实施规范化管理;逐步试行应用 ISO9000质量管理体系,讲各项治疗护理操作规程、规章制度统一规范,并形成文件, 按照文件要求认真执行、严格管理 ↓ 运用法律知识维护正当权益 ↓ 在安全有保障的环境中工作 ↓ 强化信息的沟通,澄清病人模糊不 清的问题 ↓ 及时准确的做好各项护理记录:护理记录使重要的法律依据, 护士应客观、真实记录病人的病情变化 ↓ 建立良好护患关系:关怀、关怀病人,用良好的专业知识、能力、技术 取得病人的信任,以良好的沟通和交流化解矛盾、消除误会、增进感情 ↓ 参加医疗风险保险 接待新闻单 位来访流程 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 如有新闻人员换来访 护士长迎接并报告科主任 科主任或护士 长请示院办 由医院办公室人员安排指示接待人员及方法 如新闻人员安排指示接待人员及办法 新闻人员不准随意摄照病人,特殊情况经病人本人及医生同意 门诊护士长工作流程 提期上岗 ,更换工作装,仪表着装规范 ↓ 检查环境、各科室卫生,开诊准备 ↓ 与护士共同迎接病人 ↓ 检查抢救设备、物品情况,各班护士医嘱执行情况 ↓ 跟班工作,检查护士工作落实情况,进行质量控制 ↓ 检查护 理流程执行情况,次日开诊物品准备 ↓ 科室护理安全检查 导诊护士工作流程 提前上岗,更换工作装,仪表着装规范 ↓ 迎接全体医务人员及病人 ↓ 各岗位护士上岗 咨询护士:接待解答咨询问题,为本人提供方便措施 ↓ 巡视护士:协助有困难的病人办理各种手续 ,协助行动不便者检查、交款,提供平车、轮椅。 协助解决各服务窗口临时出现的问题 ↓ 维持门诊大厅的正常就诊秩序,特殊情况与有关部门协商解决 ↓ 有投诉,按投诉流程处理 ↓ 整理分诊台的物品及卫生,准备明日工作 导诊护士接待病人 导诊护士室医院的第一窗口,是病人就诊的第一站。 导诊护士应仪 表端庄,语言文明, 大方,热情礼。
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