输血技术习题集内容摘要:

害成分增加的有( ABD ) A、血钾 B、血氨 C、 ATP D、血细胞碎屑 机器单采血小板与手工法相比优点是( ABC ) A、容易达到所规定的治疗剂量 B、只需单个献血者就够 1 个治剂量 C、红细胞混入量少,只需 ABO 同型输注不必作交叉配血 输注血小板时应注意的问题是( ACD ) A、输注前要轻摇血袋,混匀 B、因故未及时输注,要及时放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度输注 D、要求 ABO Rh 阴性患者需要同型输注 洗涤红细胞适应症( ABC ) A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者 C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者 新鲜冰冻血浆的适应症( ABC ) A、肝病患者获得性凝血功能障碍 10 B、大量输血伴发的凝血功能障碍 C、免疫缺 陷综合征 D、用于补充患者的营养 成分输血的优点( ABCD ) A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好 B、使用安全、输血不良反应少 C、减少输血传播疾病的发生 D、综合利用、一人献血、多人受益 哪些临床指征可进行血小板输注( ABCD ) A、不同病因引起的血小板计数低于20х10 9/L伴有严重的出血者 B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者 C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50х10 9/L伴有严重出血 D、当血小板计数低于5 .0х10 9/L无明显的出血 粒细胞输注,应用时要同时具备几个条件( ABC ) A、中性粒细胞绝对值低于 9/L B、有明显的细菌感染 C、强有力的抗生素治疗 48 小时无效 D、输注后细胞计数明显升高 1治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为( AD ) A、粒细胞离体后功能很快丧失 B、其适应症难掌握 C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位 D、粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应 1临床上常用红细胞制品主要有( ABCD ) A、浓缩红细胞 B、红细胞悬液 C、洗涤红细胞 D、少白细胞的红细胞 1红细胞悬液输注的适应症( ABCD ) A、血容量正常的慢性贫血患者 B、外伤或手术引起的急性失血者 C、心肾肝功能不全的 D、儿童的慢性贫血者 1影响离心分离效果的因素( ABC ) A、离心速度 B、离心温度 C、离心时间 1各种血液成分传播病毒的危险性( AB ) A、白细胞最大 B、血浆次之 C、红细胞最大 D、血小板最大 1新鲜冰冻血浆输注前应注意的问题( BCD ) A、如无 37℃水浴箱可自然融化 B、需置 30℃ 37℃水浴融化 C、融化后尽快输注 D、同型输注或相容输注 1机采血小板的特点( ABCE ) A、含量高 B、混杂白细胞少 C、可不交叉配血 D、止血效果差 E、可进行血小板配型 1手工采血小板的特点 ( AB ) A、有时呈棕红色 B、最好交叉配血 C、止血效果好 D、当进行血小板配型 1特制血小板有( ABCD ) A、洗涤血小板 B、少白细胞血小板 11 C、辐照血小板 D、冰冻血小板 新鲜全血主要适应症( ABC ) A、因急性失血而持续低血压者 B、弥散性血管内凝血需要输血者 C、新生儿 D、慢性贫血者 2输注悬浮红细胞时应( ABD ) A、使细胞与添加剂充分混匀后输注 B、可加入生理盐水 C、可加入抗凝剂 D、不可与其他药物混合输用 2少白细胞的红细胞主要用于( ABCD ) A、已产生血小板抗体患者 B、器官移植患者 C、白血病 D、再生障碍性贫血 2血小板输注无效 的预防措施有( BCD ) A、尽可进行预防式输注 B、选用单一供者 C、自身血小板输注 D、紫外线照射血小板 2冷沉淀含有下列哪几种成分( ABD ) A、因子Ⅷ B、因子 XIII C、白蛋白 D、纤维蛋白原 2冷沉淀可用于( ABCD ) A、血友病甲 B、血管性血友病 C、手术后出血 D、 PIC 2有下列行为之一的,可由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:( ABC ) A、非法采集血液的 B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的 C、非法组织他人出卖血液的 D、违反献血法、伪造、涂改、出租、买卖、转借《无偿献血证》的 2公民临床用血时只交付用于血液哪些费用,具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定( ABCD ) A、血液的采集 B、血液的储存 C、血液的分离 D、血液的检验 2血站设置:( ABC ) A、血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等,负责指定的服务区的采供工作 B、直辖市、省会市、自治区、首府市设血液中心、设区的市设中心血站、县及县级市可以设基层血站或者中心血库 C、血液中心或中心血站因采供血需要,经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准 D、在辖区内可设血站分站或采血点(室)不属于血液中心或中心血站 2《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:( AC ) A、不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构 B、血站可提供临床全血、单采血浆 C、血站可提供临床全血,成分血 D、血站可提供临床全血,成分血及生物制品 12 一、单选题:每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选 () A.浓缩红细胞 B.洗涤红细胞 C.少白细胞的红细胞 D.冰冻红细胞 E.照射红细胞 正确答案 :B 2. 临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 () A. HLA抗体 B. CH50 增高 C. C3 增高 D. C4 增高 E. IgA增高 正确答案 :A 3.全血保存期的标准是根据输注 24 小时体内红细胞存活率为 () A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% E. 90% 正确答案 :D 4.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选 () A.保存的液体血浆 B.新鲜冰冻血浆 C.洗涤红细胞 D.代血浆 E.清蛋白 正确答案 :B 5.新生儿溶血病当胆红素超过 342μ mol/ L 时,应首选 () A.光照疗法 13 B.换血疗法 C.宫内输血 D.药物疗法 E.液体疗法 正确答案 :B 6. CPDA全血保存有效期为 () A. 10 天 B. 21 天 C. 28 天 D. 30 天 E. 35 天 正确答案 :E 7.多次输注血小板可产生 () A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.清蛋白增高 D.淋巴细胞增高 E.抗血小板抗体 正确答案 :E 8.补充不稳定凝血因子宜选用 () A.新鲜全血 B.红细胞制荆 C.普通血浆 D.代血浆 E.新鲜冰冻血浆 正确答案 :E 9.血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为 () A. 2~ 3U B. 3~ 4U C. 4~ 5U D. 6~ 8U E. 20~ 30U 正确答案 :D 14 10.重型地中海贫血患儿输血宜首选 () A.浓缩红细胞 B.少白细胞的红细胞 C.洗涤红细胞 D.冰冻红细胞 E.年轻红细胞 正确答案 :E 二、多选题:由一个题干和 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。 要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 11.大量输血时可致 () A.心脏负荷加重 B.凝血异常 C.枸橼酸中毒 D.高脂血症 E.低蛋白血症 正确答案 :ABC 12. ABO 血型 改变 可见于 () A.肠道腺癌患者 B.白血病患者 C.骨髓瘤患者 D.肺炎患者 E.自身免疫性溶血性贫血患者 正确答案 :ABC 三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打“√”,错者打“”。 13. ABO 血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎, Rh 血型不合则发生于第一胎以后。 A.对 B.错 正确答案 :A 14.溶血性输血反应可出现畏寒、发 热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。 A.对 B.错 正确答案 :A 15 15.采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。 A.对 B.错 正确答案 :A 四、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 16.骨髓移植或器官移植患者输血宜选用 ____或 ____。 答案: 正确答案 :少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 17. ACDA(A为腺嘌呤 )全血保存有效期为 ____天。 答案: 正确答案 :28 天 五、问答题:针对相关问题作 简明扼要的回答。 18.何谓自身输血 ?有何优点 ? 正确答案 : 血身输血是采取自己的血液或血液成分,以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。 自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制,对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血源,同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。 19.全血有哪些主要缺点 ? 正确答案 : (1)全血中细胞碎片多,血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,如全血输入越多,病人的代谢负担越重; (2)输全血比任何血液成分复杂,更容易产生同种免疫,导致输血不良反应或输 注无效。 (3)对血容量正常的贫血患者,特别是老人和小儿,输全血可加重心脏负荷,发生肺水肿和心力衰竭; (4)全血未去掉血浆,传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。 16 20.输注血小板制品有些什么不良反应 ? 正确答案 : 除可能发生与输全血相同的副作用以外,还可发生以下不良反应。 (1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用,因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及 T淋巴细胞等; (2)循环超负荷,特别是老年人和儿童,输注手工分离者血浆容量较多时; (3)感染,血小板悬液应保存于 22℃177。 2℃,时间过长, 容易滋生细菌,导致受血者感染。 (4)同种免疫,包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等; (5)血管收缩反应,这是由于血小板在制备过程中受损,释放 5羟色胺等血管活性介质所致。 21.为什么不提倡输全血,而提倡成分输血 ? 正确答案 : (1)全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的在储存过程中已丧失功能或。
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