[精华版]住院医师规范化培训登记手册-内科正文

[精华版]住院医师规范化培训登记手册-内科正文内容摘要：

12 13 14 15 16 （ 注： 1。 临床诊断填写中主要诊断填 A。 次要诊断填 B。 并存疾病填 C。 2。 备注中完成大病历划 √；抢救病历划 △ ） 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 呼吸内科完成的病种和数量记录 （续 2） 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必 须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 病历号 病人 姓名 急 性支气管炎 慢支COPD 肺心 病 呼吸 衰竭 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 支气管哮喘 支气管肺癌 其他 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 （ 注： 1。 临床诊断填写中主要诊断填 A。 次要诊断填 B。 并存疾病填 C。 2。 备注中完成大病历划 √；抢救病历划 △ ） 住院医师规范化培训登 记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 呼吸内科完成的病种和数量记录 （续 3） 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内 容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 序号 病历号 病人 姓名 急 性支气管炎 慢支COPD 肺心 病 呼吸 衰竭 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎 支气管哮喘 支气管肺癌 其他 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 （ 注： 1。 临床诊断填写中主要诊断填 A。 次要诊断填 B。 并存疾病填 C。 2。 备注中完成大病历划 √；抢救病历划 △ ） 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 3．呼吸内科技能操作登记表 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 —普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 操作日期 年 /月 /日 病历号 病人 姓名 技能操作名称 成功√ 失败 原因 序号 操作日期 年 /月 /日 病历号 病人 姓名 技能操作名称 成功√ 失败 原因 1 17 2 18 3 19 4 20 5 21 6 22 7 23 8 24 9 25 10 26 11 27 12 28 13 29 14 30 15 31 16 32 4．在呼吸内科参加抢救病人记录 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 —普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东 沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 日期（年 /月 /日） 病人姓名 病历号 临床诊断 转归情况 备注 5．在呼吸内科参加门诊工作诊治病种登记表 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要 求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 病种 例数 备注 序号 病种 例数 备注 1 16 2 17 3 18 4 29 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 39 15 30 6．在呼吸内科参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 序号 日期 内 容 活动形式 学时 主讲人 备注 呼吸内科 参加病历讨论 共 次 参 加学术活动 共 次 参加主任教学查房 共 次 参加其他形式学习 共 次 7．呼吸内科出科个人小结 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘 崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 个人小结： （结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行小结。 ） 呼吸内科评语： 指导教师 年 月 日 科主任签名 年 月 日 （ 三）消化内科 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 1．要求完成的病种、数量和技能 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间（月） 实际时间（月）年 月 日 至 年 月 日 序号 科 室规定时间（月）实际见缘辙隔森阶彻邮莽挖秀井沛舌沦绎惨导电筑阶吊卷筛敌虎奴期氰瞬坝溃合闹醋绘崇环铺箱磁劈捡践忠伺查祖东沈户嫡赣躁芽杯作弛笆糖分蓉遇丝 病种 建议完 成例数 实际完 成例数 基本技能 要求完 成例数 实际完 成例数 胃食管反流性疾病 ≥ 15 掌 握 消化系统 X 线检查（读片） 20 食管癌 ≥ 2 腹腔穿刺术 5 慢性胃炎 ≥ 5 三腔二囊管压迫术 3 消化性溃 疡 ≥ 5 较高标准 胃镜检查术 胃癌 ≥ 2 结肠镜 检查术 功能性胃肠病 ≥ 10 胃液分析及 十二指肠引流术 结肠癌 ≥ 2 内镜下逆行胰胆管造影术（ ERCP） 炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病） ≥ 5 肝穿刺活检 急性胰腺炎 ≥ 3 腹腔积液浓缩回输 肝炎后肝硬化 ≥ 5 慢性肝病（酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化） ≥ 5 上消化道出血常见疾病 ≥ 10 肝性脑病 ≥ 2 原发性肝癌 ≥ 2 急性 胆道感染 ≥ 5 黄疸 ≥ 2 腹腔积液 ≥ 3 慢性胰腺炎 ≥ 3 注： 学习病例要求至少 100例 较高标准学习疾病： 腹腔结核、慢性腹泻 2．消化内科完成的病种和数量记录 住院医师规范化培训登记手册 内科正文 1专科医师培训登记手册 — 普通专科内科培训登记手册 126125内科培训内容和要求一 .内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科。