关于印发舟山市基本医疗保险定点医药机构协议管理办理

关于印发舟山市基本医疗保险定点医药机构协议管理办理内容摘要：

交易的网络环境，能根据人力社保局最新政策业务需求和技术规范完成配套改造工作，并配有管理人员对信息系统日常安全运维进行技术保障。 10 清单： 开发商名称、使用时间、接口类型、服务协议等内容； ，结合现场查验 、诊所承诺统一使用社保开发的“医保通”软件系统并在结算处 安装监控设备并保留至少 2 个月以上影像资料 ） 分值合计 100 备注：本表第 1 14项为必得分项，其中任意一项未得分都不能获得申请定点医疗机构协议管理资格。 申请单位法人（签章）： 申请单位（签 章）： 年 月 日 10 附件 4 舟山市基本医疗保险协议定点医药机构评定项目及量化评分标准表 （零售药店） 单位名称： 地址： 序号 评定项目及量化评分标准 分值 需提交相关证明材料及考核办法 自评分 核查情况 1 经营资格 登记 申请定点零售药店须依法登记注册，取得药店经营资格。 2 《药品经营许可证》、《营业执 照》、《药品经营质量管理规范认证证书》及复印件、 零售药店企业总部法定代表人、经营者身份证及复印件。 2 劳动用工社保情况 申请定点零售药店须依法参加社会保险，与药店从业人员签订劳动合同。 药店从业人员须自签订劳动合同之日起按规定参加社会保险。 4 社会保险登记证副本、工作人员工资册、劳动合同、社保缴费记录及复印件。 3 从业人员管理 配备 2 名以上具有药师职称的药学专业技术人员，其中注册执业药师（执业中药师）至少 1 名，经营范围中有中药饮片配方的，应配备注册执业中药师。 药学专业技术人员 不得在其他医保服务机构兼职。 4 执业（中）药师注册证、从业（中）药师资格证、其他专业技术人员及营业人员资格证（上岗证）、工作人员名册和健康证明及复印件，结合现场查验。 4 经营规范情况 零售药店自提出申请医疗保险协议定点之日起前 1 年内（不足 1 年的自开办之日起、如有处罚时限的以处罚终止时间起） 无相关部门行政处罚记录，未发生负二级以上完全责任或主要责任的医疗事故； 同一法人主体或同一法定代表人中的相应医药机构一年内无违规被暂停医保服务协议，或两年内无因违规被终止医疗保险服务协议记录。 10 申请单位 承诺，如有隐瞒，取消其两年内申请资格。 5 经营管理 经营场所面积及环境 营业场所建筑面积（不含办公、仓库和其它非药品经营用房）应当达到 60 平方米（含）以上，其中医药营业使用面积不少于 50%。 药店设置专供医保服务的区域和结算窗口，整体布局合理、药品分类摆放合理规范、非处方药使用开放式货架摆放、药品标签准确明了。 场所使用权从递交申请资料之日起剩余时间在二年以上。 10 营业用房产权、使用权证明材料（租赁合同）及复印件，营业用房平面图（注明面积、功能区分），结合现场查验。 6 经营年限 经 营时间，取得《药品经营许可证》、《营业执照》时间 5 1 年以上得满分，不到 1 年不得分。 11 7 经营管理 经营范围 申请定点零售药店，其经营内容应为药品、医疗器械、消毒用品等医、药用品，不得兼营日用品、食品等物品。 5 《药品经营许可证》、《营业执照》等材料及复印件，结合现场查验。 如有兼营日用品、食品等物品的不得分。 8 财务管理 建立规范的财务管理制度，配备专（兼）职财务管理人员。 5 近一年度财务报表及主营业务开展情况表，结合现场查验。 9 药品管理 购药渠道 申请定点零售药店具 有合法的购药渠道，并保留正规的购药票据。 5 现场查验。 10 药品配备 医保目录内药品种类占全部配备的药品种类比例不低于 50%（不包括中药饮片） 10 药品纸质和电子版目录，结合现场抽样核查。 11 管理规范 申请定点零售药店应严格执行国家和省、市有关药品监管、物价等法律法规和政策，建立完善的药品质量管理体系和管理制度、操作规程，各项规范符合 GSP 要求，确保药品质量。 建立外配处方管理制度，有审方、配方、复核程序，并有签字，处方审核人员应是执业药师； 对双轨制处方药实行登记备案 ； 对基本医疗保险药品与自费药品进行分类管理，做好醒目标示，对经营药品明码标价； 建立效期管理制度，确保不出售过期药品； 制定明确、有效的内部管理制度，配备专门的医保管理人员。 5 双轨制处方药实行登记备案登记记录和书面的管理岗位设置及管理制度，结合现场抽样核查。 12 进销存管理 申请定点零售药店应建立完整的药品进、销、存管理机制。 所有药品应建立进销追溯管理，所有进销存数据输入与原始票据一致，内容规范真实，资料索取及时有效，同时至少保留数据可查 1 年以上，确保来源去向可追溯。 10 购进（ 配送）、使用、存货等环节信息系统录入、查询数据情况的数码截图打印件至少 6张，结合现场抽样核查。 13 药品管理设施设备 设施设备必须符合药品验收储存养护等规范要求 5 现场查验 14 信息管理 信息系统 统一接入社保“医保通”软件 10 承诺同意 结算视频监控安装 结算窗口安装监控设备并保留至少 2 个月以上影像资料备查。 10 现场查看监控设备。 分值合计 100 备注：本表第 1 1 14项为必得分项，其中任意一项未得分不 能获得申请定点零售药店协议管理资格 申请单位法人（签章）： 申请单位（签章）： 年 月 12 附件 1 舟山市基本医疗保险 定点医疗机构签约申请书 申请单位 （印章） ： 申请日期：。