20xx年度精品--dsa管理制度及工作流程

20xx年度精品--dsa管理制度及工作流程内容摘要：

病情轻重等级安排检查顺序。 类别 管理制度 生效日期 部门 影像中 心 修改日期 题目 大型医疗设备故障应急预案 页 数 1/3 主任签名： 护士长签名： 岗位调整和人员安排 在发生设备故障后，现场处置小组成员除一人留守外，其余人均参 加接收区工作。 故障设备上机医师：协助接收区域上机医师共同完成检查并负责协助诊断医师完成工作。 故障设备诊断医师：共同完成接收区诊断报告，如有急诊诊断医师，则仍同样完成急诊报告（半小时内）； 故障设备技术人员和护理人员：协助完成相应工作。 由住院总医师负责相应人员的协调工作。 如出现有两台及以上同类设备同时出现突发故障并无法及时修复时，则有科主任和住院总医师共同负责进行病例分流和流程调整。 类别 影像中心 DSA 护理常规 生效日期 部门 影像中心 DSA 修改日期 题目 电除颤护理常规 页 数 一、护理评估 评估患者的脉搏，心律，意识状态等，了解心律失常的类型。 如心室颤动。 心室扑动。 心房扑动或无脉性心动过速。 评估患者年龄， 心前区皮肤是否完整，身体上是否有金属饰物，心脏起搏器。 评估除颤器，心电监护仪等抢救设备剂药物是否齐全，并置患者床旁。 除颤前应摘掉身体上的金属饰物。 评估室内氧气是否关闭，有无易燃，易燃物品。 二、操作步骤 向患者家属说明病情，电除颤的目的和可能出现的并发症。 连接除颤器电源，打开除颤器。 提醒除患者以外的所有人员离开病床。 协助患者取平卧位。 安放电极，分别为胸骨右缘第二肋间，心尖部 ,贴紧胸壁皮肤。 电极板上均匀涂电凝胶或胸部敷盖湿盐水纱布。 按年龄选择除颤能量，充电，按心律失常肋 下选择同步或肺同步除颤。 仪器关闭后放电除颤。 观察心电图是否复律，未复律的可再次适当增加除颤能量再次除颤。 除颤后，观察患者是否发生低血压、高血钾、肺水肿、周围动脉栓塞、皮肤灼伤等并发症，以便及时处理。 持续心电监护，按持续心电监护常规。 三、健康指导 向患者说明施行电除颤后，如出现头昏、胸闷、胸痛、呼吸困难等，及时报告医护人员。 电除颤后，应卧床休息。 除颤仪操作流程 注 : 除颤仪到位前，持续有效的 CPR。 除 颤后紧接着 5 个循环 CPR，再评估节律，按需要决定是否再次除颤。 操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电击板。 放电时在电击板上应施加一定的力量，使电击板与病人皮肤密合，以保证较低的阻抗，有利于除颤成功，同时也避免灼伤病人皮肤。 导电糊不应涂在两电击板之间的胸壁上，以免除颤无效。 胸部有植入性装置时，电击板应该放在距该装置（ ）的位置，除颤后应检查其功能。 切忌将电极板直接放在治疗性贴片、监护仪贴片、导联线的上面。 病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将病人胸部擦干。 插上电源开除颤仪，确认关闭同步键 选择 Paddle 导联，以便快速察看心律 确定心律：室颤、无脉搏室速 涂导电糊：导电糊均匀 涂在电极板上或用生理盐水纱布包裹 选择合适能量：单向波： 360J 双向波：方形去极波 150200J 儿童：首次 2J/Kg，后续电击的能量为 4J/Kg 充电：按充电按钮，除颤仪自动充电至显示屏显示到所需值 放置电极板：分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间 清场：确认没有人接触床边 放电：双手同时按压放电键 类别 影像中心 DSA 应急流程 生效日期 部门 影像中心 DSA 修改日期 题目 心肺复苏 急救流程 页 数 1/1 病人家属呼救 叫帮助 评估病人反应： 拍肩膀 大声询问 安置体位：去枕仰卧位 无 开放气道 : 仰头抬颌法 下颏前冲法 清除口腔异物 评估呼吸：看、听、感觉， 510 秒 3L 法， 510 秒 球囊面罩2 次呼吸 无 评 估颈 动脉 搏动，在 10 秒内 无 心脏按压：100 次 /分， 继续复苏：按压 /通气 =30:2 心电监护，识别有无室颤、心律失常 建立静脉通路， 通知麻醉科进行气管插管 寻找病因，鉴别诊断，积极处理 除颤 机械通气 使用抗心律失常药物、复苏药物 评估生命体征、尿量、血气 脑复苏：低温、脱水、护脑、催醒 维持心肺脑肾及内环境平衡 ICU 继续观察治疗 类别 流程 生效日期 部门 影像中心 DSA 修改日期 题目 医疗废弃物处理流程 页 数 1/3 主任签名： 护士长签名： 医疗废弃物处理流程感染性废物 病理性废物 损伤性废物 放射性废物 化学性废物 药物性废弃物病人血液、体液、分泌物、排泄物、敷料、一次性介入诊疗器材等手术摘除的人体脏器、组织、胎儿动物尸体等用过的注射器针头手术刀片玻璃容器等，医院实验室同位素检查室等排放的含有放射性污染的废弃物实验室、检验科、药剂科等排出的各种化学药物、试剂、清洁剂、消毒剂等各种过期失效药品疫苗血清等用黄色塑料袋密封包装用硬质容器密封加盖装用红色塑料袋密封包装用红色塑料袋密封包装用红色塑料袋密封包装用黄色塑料袋密封包装用专用运输通道、工具医院医疗废物暂储地医疗废物处理中心医疗废弃物处理流程感染性废物 病理性废物 损伤性废物 放射性废物 化学性废物 药物性废弃物病人血液、体液、分泌物、排泄物、敷料、一次性介入诊疗器材等手术摘除的人体脏器、组织、胎儿动物尸体等用过的注射器针头手术刀片玻璃容器等，医院实验室同位素检查室等排放的含有放射性污染的废弃物实验室、检验科、药剂科等排出的各种化学药物、试剂、清洁剂、消毒剂等各种过期失效药品疫苗血清等用黄色塑料袋密封包装用硬质容器密封加盖装用红色塑料袋密封包装用红色塑料袋密封包装用红色塑料袋密封包装用黄色塑料袋密封包装用专用运输通道、工具医院医疗废物暂储地医疗废物处理中心 类别 护理管理 编号 部门 护理部 生效日期 题目 介入术后股动脉拔鞘配合流程 修改日期 页数 1/1 术后 24小时内拔鞘 拔鞘前建立静脉通道，评估生命体征并记录 准备用物：药物（阿托品、多巴胺、利多卡因）、沙袋、胶布等 拔鞘时心电监护，观察生命体征及血管迷走神经反应（胸闷、出汗、恶心、呕吐） 病情变化根据医嘱相应处理 拔鞘时穿刺 点上方用手掌或拇指用力按压直至无活动性出血 协助医生宽胶布交叉固定，沙袋压迫 根据医嘱松胶布，去沙袋 类别 影像中心 DSA 应急流程 编号 部门 影像中心 DSA 生效日期 题目 设备故障应急流程 修改日期 页码 1/1 设备故障 按照仪器操作程序排除故障 呼叫沈健 685331 更换同类仪器 仪器上挂 “仪器故障 ”并做好交接班 冠脉造影加支架植入护理配合流程术前一天对介入手术病人进行随访指定时间接病人入介入手术室、安置手术体位做好术中所需的一切准备接监护、建立静脉通路配合介入医生手术、传递术中所需的器材药品观察病情参与抢救术毕拔鞘、协助压迫包扎穿刺点护送病人、做好交接分类清理医疗废物、毁形、清洁消毒手术器械及手术环境术后随访、评价做好出入库登记、一次性介入器材使用及植入物使用登记 射频消融术护理配合流程术前一天对介入手术病人进行随访指定时间接病人入介入手术室、安置手术体位做好术中所需的一切准备接监护、建立静脉通路配合介入医生手术、传递术中所需的导管标测电极、药品、观察病情术毕拔鞘、协助压迫包扎穿刺点护送病人、做好交接分类清理医疗废物、毁形、清洁消毒手术器械及手术环境术后随访、评价做好出入库登记、一次性介入器材使用及植入物使用登记 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程术前一天对介入手术病人进行随访指定时间接病人入介入手术室、安置手术体位做好术中所需的一切准备接监护、建立静脉通路配合介入医生手术、传递术中所需的导管栓塞剂化疗药品等、观察病情术毕拔鞘、协助压迫包扎穿刺点护送病人、做好交接分类清理医疗废物、毁形、清洁消毒手术器械及手术环境术后随访、评价做好出入库登记、一次性介入器材使用及植入物使用登记 永久起搏器植入术护理配合流程 术前一天对介入手术病人进行随访 指定时间接病人入介入手术室、安置手术体位 做好术中所需的一切准备 接监护、建立静脉通路 配合介入医 生手术、传递术中所需的穿刺鞘起搏电极起搏器药品等、观察病情 术毕拔鞘、协助压迫包扎穿刺点 护送病人、做好交接 分类清理医疗废物、毁形、清洁消毒手术器械及手术环境 术后随访、评价 做好出入库登记、一次性介入器材使用及植入物使用登记 协助医生进行起搏阈值测定和心肌阻抗测定 范文最新推荐 25 财务工作总结 ppt [财务工作总结 ppt]一、合理安排收支预算，严格预算管理 单位预算是学校完成各项工作任务，实现事业计划的重要前提，因此认真做好我校的收支预算责任重大，财务工作总结 ppt。 为了搞好这项工作，根据学校上年度的实际情况，拟定的预算方案，特别是支出方案多次向学校领导汇报，进行了反复修改 ，本着。 以收定支，量。