药物

2020 欧洲高血压指南 14 27% 控制心率 ,理念先行 :心率增快是暗藏杀机 87次 /分 75次 /分 正常人的安静心率 心血管疾病的危险（ n=3400, t =25年） 美国芝加哥西北大学医学院的格林兰博士 60次 /分 49% 慢性心率加快是一个独立的心血管危险因素，其危害仅次于吸烟，可导致死亡率明显上升高。 “上帝造人时就限定了一生的心率总数，节省者寿命长，消费快者寿命短”。

医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前 10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前 10名的医师，在全院范围内进行通报。 点评结果作为科室和医务人员绩效考核重 10 要依据。 医疗机构对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改进。 充分发挥“阳光医药”网上监察系统对 药品使用环节的监察功能，各医疗机构每月对所有黄牌处方进行分析、点评，存在违规行为的依规处罚并建立整改台账

， 降压作用加强 ， 易致 首剂效应 ， 如果要合用 ， 应密切监测 ， 从小剂量开始 ， 并在睡前服用。  α1肾上腺素受体阻滞药和 氯氮平 、 吗啡 、 氯丙嗪 合用能增加 体位性低血压 的危险。  麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱 ， 可降低抗高血压药疗效 ，因此避免合用此类药物。 部分 抗感冒药物 也含有少量伪麻黄碱 ， 高血压 患者慎用。 2020/11/4 药物相互作用 42

抗精神病作用所必需 R取代产生光学异构体 ,一般左旋体作用 右旋体 ④ C区吩噻嗪环沿 NS轴折叠，两个苯环几乎互相垂直 • 其它刚性平面结构代替吩噻嗪环，活性下降 • 2位取代基通过诱导效应影响环系的电子密度 • 2位取代基引起分子不对称性，侧链倾斜于带取代基的苯核方向是此类药物的重要结构特征，因为此构象可与多巴胺部分重叠 ⑤ A区侧链碱性基团与受体一窄槽相适应 与多巴胺受体结合：

低收入國家人民的健康權  第二代人權「經濟、社會和文化權利國際公約」 參、 TRIPS與各種政府改革方案  一、低度開發國家豁免與學名藥  二、強制授權  （一） TRIPS強制授權規定  （二）申請強制授權的困難  （三）杜哈「 TRIPS和公共健康宣言」  三、平行輸入與權利耗盡原則  四、價格分級管制  五、限縮專利保護範圍或放寬豁免範圍  六、國家補償金制度 一

、胃肠道反应，以及神经系统不良反应；心脏副作用主要为窦缓、传导阻滞、 Tdp； SCDHeFT研究发现胺碘酮组与安慰剂组的死亡率无差异  索他洛尔： 延长 QT间期，可诱发 Tdp。 SWORD研究 中口服索他洛尔组的死亡率较安慰剂组高，致心律失常作用是死亡率增加的主要原因  新 III类： TDP发生率高，可达 7% 缺血性心肌病室性心律失常的药物治疗 CAMITA及 EMIAT研究 

电转复治疗。 不稳定的多形性室速作为室颤处理 ,用非同步高能量电击治疗。  建议双相除颤器电击起始能量为 150～ 200J ,随后可以应用相同或更高的能量。 如果使用单向除颤器 ,应用 360J进行非同步除颤。 一般不使用低能量进行非同步除颤 ,因为容易促使室颤发生。  静脉胺碘酮已取代利多卡因 ,用于治疗反复发作的室性心律失常。 利多卡因仍可用于 ACS引起反复室性心律失常。

检查结果 处理方法 冠脉造影 以 *15mm高压球囊充分扩张原支架 高压球囊扩张后 OCT检查 OCT检查证实原支架扩张充分。 PCI过程 植入 *28mm支架，并行前降支对角支对吻扩张 结 果 • 初次支架植入可能存在冠脉痉挛，术者可能未行给与硝酸甘油后造影，造成小支架植入大血管中，停用波立维后引起支架内晚期血栓。 • 提示所有患者停用双重抗血小板药之前均应进行冠脉造影检查

量為 15 ppm，處理時間為 1 小時，如需要可隔 23 日重複處理。 一替代性的給予方法為以 1000 ppm 作短期間的浸泡（ 1040 秒），在水流靜止的池塘如以氧氣不足則以 2 ppm 劑量作處理。 在國內，使用 35 ppm 於池塘作長期藥浴的情形頗為普遍。 本化學藥品用以處理原蟲類、單世代吸蟲類與細菌性鰓病，以及在氧氣不足時使用，其作用快且殘留性低。 Sodium chloride

生产工艺中使用铁粉作还原剂可能带入成品中。 对氨基酚的有色氧化物在乙醇中显橙红或棕色。 检查方法 : 取本品 ,加乙醇 10ml溶解 ,溶液应澄清 ,无色。 2 有关物质 合成路线多，杂质来源主要是中间体、副产物及分解产物，如对氨基酚，对氯乙酰苯胺， 0乙酰基对乙酰氨基酚，偶氮苯，氧化偶氮苯，苯醌和醌亚胺等，以对氯乙酰苯胺为杂质对照品；检查方法 TLC。 其他杂质采用参比杂质对照品法。