某医院骨与关节结核诊断、治疗、出院标准作业指导书(编辑修改稿)内容摘要:
a、 骨肿瘤 b、 化脓性骨髓炎 c、 MOTT 治疗 骨与关节结核的治疗原则是:①早期治疗,最大限度保持骨关节功能,预防畸形,减少残废;②全身治疗和局部治疗相结合;③酌情采用手术疗法。 全身治疗: 全身治疗包括休息、营养和抗结核药物的应用等。 在病变活动期需绝对卧床休息。 病变稳定期可适度活动。 营养以高蛋白、高维生素为主。 目前抗结核药物的应用首选链霉素、异烟肼和对氨柳酸。 这三种药物在单独应用时易引起耐药性,因此宜两种或三种联 合使用。 一般三个月为一疗程,可连用 2~ 3 个疗程。 应注意观察这些药物的毒性反应,一旦出现,即应及时停药,改用其他药物。 还可考虑应用利福平、乙胺丁醇等药物。 各药在应用时,应按正规用法给足剂量。 保持有效的抑菌浓度。 有混合感染时,可根据药物敏感试验,选用敏感抗生素和磺胺药。 类别 作业指导书 版次 A 编号 NFH 名称 骨与关节结核的诊断 、治疗、出院标准作业指导书 修订状态 0 第 3 页 共 4 页 3 局部治疗: ( a)有明显肌肉痉挛或已出现畸形时,牵引治疗可缓解肌肉痉挛和防止或纠正畸形。 还可用石膏绷带、夹板、特制支架等进行局部制动。 ( b)链霉素及异烟肼可用于局部治疗。 先将寒性脓肿内的脓液或关节腔内渗液抽尽后注入药物,并可反复抽 吸注射。 当寒性脓肿已有明显混合感染并有破溃征象,或脓液较稠、干酪样物质较多,不易抽出时,可切开排除脓液和干。某医院骨与关节结核诊断、治疗、出院标准作业指导书(编辑修改稿)
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