武隆县黄莺乡卫生院绩效分配方案内容摘要:
继续教育 ( 4分) ,完成继续教育学分。 综合评分由职工测评得分 工作成效 ( 10分)。 (需具体)。 80%以上。 综合评分由职工测评得分 — 15 — 附件 4 黄莺乡 卫生院 医疗业务 医 疗 质量考核细则(计 60 分) 考评项目 考评内容 扣分标准 得分 负责临床常见病、多发病、部分疑难病的诊断和治疗 ; 临床业务开展良好,所开展的业务规范性和前瞻性; 业务开展差扣 2分 推诿病人一次扣 5分 医疗书写不规范一次扣 分 负责组织三级医师查房、危重病例、死亡病例讨论 医疗质量督促成效明显,三级医师查房、死亡病例讨论等工作开展良好; 各项不参加一次扣 1分 担任医院门急诊、会诊、出诊、积极指导和处理突发公共卫生应急事件 新业务、新技术开展良好,带来较为明显的社会效益和经济效益; 不服从工作 安排每次扣 2分 带领下级医师开展临床诊治工作; 传、帮、带、学效果明显,所培养的技术业务开展良好; 申报完成一项加 2分 审查和监督医疗护理质量,开展病历质量讨论 审查和监督医疗护理质量,开展病历质量讨论; 监督审查出现错误每项扣 1分 开展学术研究和讨论 有创新、开拓能力,有强烈的进取心,有良好的职业道德,起带头作用;学术研究进展良好,成效显著,每年要具有相对新业务、新技术开展; 新技术完成一项加 2分 学术论文一篇加 2分 完成领导交办的其他临时性工作任务。 胜任本职工作同时完成好领导临时交办工 作任务 不服从安排每次扣 1分 住院病历规范 病历书写规范:客观、真实、准确、及时、完整。 文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确,书写过程中出现错误时,应用双线杠在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 出院后 2天内交付病历 字迹潦草,不清晰,一处扣 2分、弄虚作假一次扣 3分、 未及时交病历扣 1分 — 16 — 门诊工作 及时填写门诊日志、门诊常规登记、传染病报告、收治住院病人交接、门诊急救、高血压监测 未填写门诊日志扣 5分、部分填写扣 2分 填写不全一项扣 未报传染病扣 1分 门诊急 救不参 与扣 2分 收治病人未交接扣 2分 高血压不 监测及登记扣 分 医嘱单 楣栏逐次填写齐全,执行时间不超格,签全名,字迹清晰。 医嘱及时、准确、清楚, 一项未填或签名潦草不清扣 1分 医嘱不及时扣 2分 工作表现 及成效 职业道德: ,是非分明,作风优良。 ,无违反单位规章制度的情况。 ,有较强的工作责任心,勇于承担重任。 ,仪表端庄。 政治思想觉悟低 ,是非不分,作风散漫扣 3分。 违反单位规章制度的一次扣 2分。 言行仪表差一次扣 1分。 团队精神: ,服从组织安排。 ,积极向上。 ,自觉维护集体荣誉 不顾全大局及组织安排一次扣 2分。 吵嘴、互 相攻击等扣 2分 不参加集 体活动,损害集体荣誉一次扣 3分 继续教育: ,完成继续教育学分。 不参加单位培训学习一次扣 1分, 未完成继续教育学分一次扣 2分。 在管理领域思路清晰 ,有好建议的一次加 2分。 工作成效。 (需具体)。 80%以上。 岗位职责履行效果差扣 5分 获得市县镇表彰各加 1分 失职渎职扣 10分。 安全稳定责任事故发生一次扣 10分。 职工满意度达 80%以下扣 5分。 其他情况酌情加减分 25分 — 17 — 附件 5 黄莺乡 卫生院 医疗业务护理质量考核细则(计 60 分) 考核 项目 考核内容 扣分标准 扣分 得分 基本要求 病历书写规范:客观、真实、准确、及时、完整。 文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确,书写过程中出现错误时,应用双线杠在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 字迹潦草,不清晰,一处扣 2分 弄虚作假一次扣 3分, 书写除“ P”、皮试 (+)、医嘱单上的“取消”二字用红笔外,一律用蓝黑或碳素墨水书写。 书写颜色错误每处扣 2分 首次护 理记录单 住院病人首次护理记录应在患者入院后 4 小时内完成,不跨班次完成(特殊情况除外) 未按时记录扣 3分 科别 、床号、住院号、姓名等逐项填写,项目齐全,无空缺。 年龄按公历写实足年龄,小于 7岁以下精确到月,婴儿按月记录,新生儿写实足天数,不足 1天按小时记录。 不详实一处扣 1分 其它栏内:应记录语言困难,昏迷、造瘘、上尿管、无名氏等特殊情况以及家庭住址、电话号码 未记录一项扣 2分 病情叙述者姓名、关系由护士记录,签名由病情叙述者签全名,不得代签,不会写字者盖手印 代签或弄虚作假扣 3分 护 理 记录单 楣栏、页码填写完整。 换页、转页有日期,每次记录有时间签名。 漏填或错填一项扣 1分 出入液量、引流量根据医嘱记总量( 7Am总结)、出量记量液毫升栏,性质记观察栏。 护理记录单应根据医嘱,疾病护理常规和病情变化动态进行记录,对危重患者病情有变化时应根据病情变化随时记录。 危重一级护理病人每班记录一次,晚夜班每 15- 30 分巡视一次有记录,手术病人术后三日每班至少记录一次,新病人入院当天每班记录一次,一般病情稳定者至少三天记录一次,对病情稳定的慢性病患者至少七天一次。 未按要求护理一次扣 3分,无记录扣 1分 — 18 — “病情观察及护理”栏记录患者的主诉和病情变化、特殊治疗 、护理措施和效果。 病情观察内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、药物反应及患者的皮肤、饮食、睡眠、排泄物及专科情况,医嘱所开观察内容需每班至少记录一次。 (体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察可根据医嘱和病情的需要重点记录某一次或几次)。 1根据疾病护理常规落实护理措施有记录。 1因抢救危重患者未能及时书写病历的,应在抢救结束后 6小时内据实补记,并加以注明。 医嘱单 1楣栏逐次填写齐全,执行时间不超格,签全名,字迹清晰。 一项未填或签名潦草不清扣 2分 1医嘱转抄 及时、准确、清楚,执行医嘱及时、准确、全面。 医嘱转抄不及时或医嘱未及时执行扣 3分 1凡执行过敏试验医嘱,应在过敏试验后及时将结果记录。 未做过敏试验扣 3分 1阴性用黑色(-),阳性用红色(+)。 结果未标明扣 2分 体温单 1体温记录:新入院三日内每天记录 4次体温,发热病人≥ ℃每 4小时记录一次体温,高热体温有降温后的记录,如体温上升则在相应时间栏内向上画,手术后三日每天记录 4次体温,体温正常者每日记录一次,体温不升在护理记录单记录体温不升,体温未查中断二点之间不连线 ,护理记录单上要注明未查原因。 无执行一次扣 3分 无记录扣 2分 记录不规范扣 1分 1绘图质量:绘图清晰、线直、点线分明 1病情要点:年龄≥ 5岁应记录血压同成人,∠ 5岁入院时记录心率一次,危重患儿则应记录呼吸次数,大便次数记录前一日的大便次数,便秘者灌肠记录 1/E,术前常规灌肠不记体温单,记护理记录单,体重常规当日测体重,。武隆县黄莺乡卫生院绩效分配方案
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