最新)幼儿园卫生保健制度内容摘要:

出现异常情况立即停止锻炼及时处理。 锻炼结束后应 观察幼儿 的精神、食欲、睡眠等情况,保证水的供给。 注意锻炼与保健、营养、护理的结合。 对体弱的儿童要给予 特殊的照顾,儿童有病时暂停锻炼。 (十一)体弱儿管理 体弱儿指患有下列疾病的儿童:营养性缺铁性贫血、维 生素 D 缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病、癫 痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。 建立体弱儿登记制度,对患中度及中度以上贫血、活动 期佝偻病、一年 4 次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥胖 症儿童均应进行专案管理。 在保健人员的指导下,保教人员应对体弱 儿进行正确护 理,并在一日生活中给予特别照顾。 体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。 具体管理措施: ( 1)维生素 D 缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、营养 不良的防治见“儿童常见病防治”。 ( 2)先天性心脏病儿童的管理 ① 建立体弱儿登记。 ②加强生活各环节的护理,适当参加活动,根据患儿的具 体情况决定活动量,活动强度及时间。 天气变化时随时增减衣服 ,减少呼吸道感染。 ③根据卫生部规定按时接受预防接种。 ④结案:根治手术后方可结案。 ( 3)癫痫儿童的管理 ①建立体弱儿登记。 ②生活护理:正常饮食,掌握进食量,不要过量;保证充足睡眠 ;避免过度紧张,兴奋及激烈运动;不要攀高或在水边玩耍,随 时警惕突然发作发生意外。 ③密切与家长联系:详细询问和观察发作特点,持续时间,可能 诱发的因素,采取相应措施,以减少发作次数。 ④督促遵医嘱长期按时服药:不能随意停药或减量,保证定期复 查。 ⑤保教人员要关心爱护病儿,不歧视病儿。 ( 4)神经精神发育迟缓儿童的管理 ①建立体弱儿登记。 ②生活护理:该类儿童与同龄儿在吃饭、穿衣、大小便、活动等 方面有一定差距,生活上要给 予特别的照顾。 ③活动安全:根据神经发育迟缓类型与程度安排该类儿童的活动 ,并进行有针对性的功能训练,在活动中谨防意外事故。 ④转诊:对神经精神发育明显落后于同龄儿平均水平的儿童,应 到哈尔滨市妇幼保健院进一步接受检查。 ( 5)常见畸形儿童的管理 ①建立体弱儿登记,注明畸形的种类、程度以及具体管理措施。 ②唇腭裂:该类儿童在吃饭、喝水时应注意给他们充分的时间, 不能催促,以免出现误吸,发生危险。 ③四肢畸形:根据四肢畸形的程度决定儿童参加活动的种类和强 度,注意安全,防止发生意外事故。 保教人员应注 意爱护、照顾 有畸形的儿童,并教育其他儿童尊重、关心他们,不得歧视,使 畸形残疾儿童在良好的生活环境中成长。 ( 6)肥胖儿童管理 ①建立专案管理:对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片 ,轻度肥胖只要管理不需记个案,中度肥胖以上要进行个案管理 ②分析病因,从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因, 如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行检查 ③定期监测:重点监测体重增长幅度,每月测量体重一次,每 3 个月测量身高 1 次。 ④家长联系:与家长密切联系,给予家长正确的、科学的育儿知 识,使家长重视肥胖的危害性,能够积极配合对患儿饮食起居上 的调整以及治疗。 ⑤结案:体重降至同性别同身高标准体重 20%以内,继续维持 3 个 月方可结案。 肥胖程度减轻并在半年内稳定,为管理有效。 (十二)五官保健 眼保健、口腔保健按工作常规。 听力保健: ( 1) 开展儿童听力筛查工作:每年对儿童进行筛查 ( 2)听力筛查的方法:推荐方法:耳声发射法。 如无条 件采用耳声发射法做筛查,可采用行为观察测听。 ( 3)管理:具有高危因素或可疑听力异常者,应建立《哈 尔滨 0— 6 岁儿童听力管理档案》,并填写《哈尔滨 0— 6 岁儿童可 疑听力异常转诊表》,将其转送到市卫生局指定的医疗保健机构 作进一步确诊。 (十三)早期教育与儿童心理保健 早期教育:根据婴幼儿生理心理特点、本着保教结合的原则 ,制订切实可行的早教训练方案。 儿童心理保健: ( 1)筛查时间:首次在入园后 2 个月筛查,以后每年筛查 1 次。 ( 2)筛查内容:入园时筛查的内容包括智力、语言、运动 发展水平,情绪与行为问题,气质评价。 入园后的筛查主要为情 绪与行为问题。 ( 3)建立心理保健 档案 ①基本心理健康档案,记录儿童入园时与入园后每次筛查 的结果,对象为所有儿童; ②建立个案:对象为查出有问题的儿童。 ③追踪观察:对个案进行追踪观察和评价。 ④问题儿童干预。 a 运动落后儿童干预:开展运动与游戏训练; b 语言落后儿童干预:语言训练; c 智力落后儿童干预:特殊教育; d 情绪与行为问题儿童干预:咨询指导,教育干预; e 特殊气质儿童的教育干预:咨询指导。 ( 4)转诊制度:对不能在幼儿园处理的问题儿童,应转诊到 哈市妇幼保健。
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