乙级、暂定级工程建设项目招标代理机构资格申请表

乙级、暂定级工程建设项目招标代理机构资格申请表内容摘要：

城房地产开发有限公司 金城 丽都二标段工程项目土建、水暖、电气及施工图纸所含的全部内容招标代理服务 公开招标 B 11LNJC006 12 鼎峰国际商务大厦项目施工及监理 抚顺沈抚新城振浩房地产开发有限公司 鼎峰国际商务大厦项目施工 公开招标 B 11LNJC008 13 鼎峰国际商务大厦项目施工及监理 抚顺沈抚 新城振浩房地产开发有限公司 鼎峰国际商务大厦项目监理 公开招标 B 11LNJC008 说明： 此表应与表（一）所填内容相一致； 采用 B 标准的可不填写征地费、大城市配套费、拆迁费、建安费，但标明执行标准； 此表所填内容必须与中标通知书、委托代理合同相一致； 办理资格延续、升级的企业必须填写。 11 三、招标代理机构法定代表人简况 姓名 任珺 性别 女 出生年月 1969 年 5 月 14 日 照片 职务 董事长 职称 高级会 计师 文化程度 本科 何时何校何专业毕业 2020 年 6 月毕业于理工大学学校土木工程 专业 工程管理资历 8 年 传真 02425928125 区号及电话 02425928125 手机 15640334506 工 作 简 历 何年何月至何年何月 在何单位从事何工作及任何职务 1991 年 9 月至 2020 年 9 月 解放军第 3301 工厂房产基建处任会计 职务 2020 年 10 月至 2020 年 10 月 沈阳中元房屋开发有限公司任工程部经理 职务 2020 年 11 月至 今 辽宁金昌建设工程咨询有限公司 任 董事长 身 份 证 复 印 件 本人签字： 年 月 日 12 四、招标代理机构技术经济负责人简况 姓名 张弘 性别 女 出生年月 1971 年 3 月 22 日 照片 职务 技术负责 人 职称及 注册资格 高工注册造价工程师 文化程度 本科 何时何校何专业毕业 1996年 7月毕业于沈阳建筑工程学院工民建 专业 工程管理资历 10 年 传真 02425928125 区号及电话 02425928125 手机 15710506880 工 作 简 历 何年何月至何年何月 在何单位从事何工 作及任何职务 1992年 7月至 2020 年 3月 东北金城建设股份有限公司任预算员 2020年 4月至 2020 年 6月 沈阳博诚工程造价咨询事务所有限公司任预算员 2020年 5月至 2020年 12月 沈阳浩翔工程咨询事务所有限公司任预算员 2020年 1月至 2020年 12月 沈阳浩翔工程咨询事务所有限公司任技术负责人 身 份 证 复 印 件 本人签字： 年 月 日 13 五、工程招标代理机构工程建设类执业注册资格人员 名单 序号 姓名 学历 职称及专业 是否离退休 身份证 号 码 执业注册证书类别及等级 执业注册 证书号 （执业印章号） 从事招标代理业务年限 1 张弘 本科 高级工程师 工程概预算 否 210105197103224321 注册造价工程 师 建[造 ]01210000125 9 年 2 李娟 本科 高级工程师 工民建 否 210104196512134326 注册造价工程 师 建[造 ]01210000184 4 年 3 张丽君 本科 高级工程师 工民建 否 220224196909300081 注册造价工 程师 建[造 ]01210001845 9 年 4 范鲲 本科 高级工程师 建筑施工 否 210102196812214114 二级注册建造 师 辽221060800129 2 年 5 苏光一 本科 高级工程师 工民建 否 412702197107177430 二级注册建造 师 辽221061011175 4 年 6 张小川 本科 高级工程师 建筑施工 否 210102196412020610 二级注册建造 师 辽221060804039 2 年 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? 填表说明： 按技术经济负责人、注册造价工程师工程、其他工程建设类注册人员的顺序依次填写； 附件资料中注册专职人员的证明材料的排放顺序同本表。 14 六、工程招标代理机构中级以上专业技术职称 专职人员名单（一） 序号 姓名 学历 是否离退 休 身份证号码 职称 职称专业 职称证 编号 从事招标代理业务年限 1 张玉凤 本科 否 210902196312221522 高级工 程师 土建 0054984 5 年 2 李娜 本科 否 21122119810805094X 工程师 环境工程 00227617 2 年 3 王伟 本科 否 21012219730626061x 工程师 土建 0044998 7 年 4 张春玲 本科 否 220224197002140045 工程师 工程概预算 0218043 2 年 5 高杨 本科 否 21088219821019061X 工程师 建筑施工 00087323 1 年 6 郑晓涛 本科 否 210105198108301917 工程师 水暖 SX0205675 1 年 7 周晓红 本科 否 210102197011103726 工程师 电气 0114404 6 年 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 ? ?? ?? ?? ?? ?? 填表说明： 已在表五填写过的专职人员不用填此表； 附件资料中专职人员的证明材料的排放顺序同本表。 15 六、原有企业中级以上专业技术职称 专职人员名单（二） 序号 姓名 学历 是否离退 休 身份证号码 职称 职称专业 职称证 编号 从事招标代理业务年限 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15。