中医儿科学复习总结考试包过

中医儿科学复习总结考试包过内容摘要：

泻心导赤汤 3）虚火上浮：滋阴降火，引火归原－六味地黄汤加肉桂 第五节泄泻 定义：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病 5 治疗原则：运脾化湿 分证论治： 1．常证 1）伤食泻：运脾和胃，消食化积－保和丸加减 2）风寒泻：疏风散寒，化湿和中－藿香正气散加减 3）湿热泻：清热解热，化湿止泻－葛根黄芩黄连汤加减 4）脾虚泻：健脾益气，助运止泻－参苓白术散加减 5）脾肾阳虚泻：补脾温肾，固涩止泻－附子理中汤合四神丸加减 2． 变证 1）伤阴两伤：酸甘敛阴－人参乌梅汤加减 2）阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱－生脉散合参附龙牡救逆汤加减 第六节厌食 定义：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征的小儿常见病 鉴别诊断：厌食与疳证 相同：小儿常见脾胃病。 病因：喂养不当，疾病影响，先天不足。 症状：长期食欲不振。 面色少华，形体消瘦。 不同：疳证：病变在脾胃，常涉及他脏。 兼有精神不振或烦躁易怒。 厌食：病变在脾胃，不涉及他脏，预后良好。 无明显消瘦，精神状态尚好。 联系：厌食久病成疳。 治疗原则：运脾开胃 分证论治： 1）脾失健运：调 和脾胃，运脾开胃－表换金正气散加减 2）脾胃阴虚：滋脾养胃，佐以助运－养胃增液汤加减 3）脾胃气虚：健脾益气，佐以助运 异功散加减 第七节积滞 定义：指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患 食积与疳证的病机：“积为疳之母，无积不成疳”。 治疗原则：消食化积，理气行滞 分证论治： 1）乳食内积：消乳消食、导滞和中－消乳丸、保和丸加减 2）脾虚夹积：健脾助运、消食化滞－健脾丸加减 第八节疳证 定义：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾病 疳的含义： （ 1）病机：“疳者甘也” —— 小儿恣食肥甘厚味，损伤脾胃，成疳。 （ 2）症状：“疳者干也” —— 气液干涸，形体消瘦，面黄发枯。 辨证要点：辨病因、辨轻重、辨兼证。 病因：喂养不当、疾病影响、先天不足。 轻重： 疳气：疳证之初期，症状较轻。 6 病机：脾胃运化不健。 症见形体消瘦、面黄发枯；食欲不振或能食善饥；精神欠佳，多发脾气。 治疗：以和为主。 疳积：本虚标实，症状较重。 病机：脾胃虚弱（虚），夹有食滞或虫积（实），属于虚实夹杂症候。 症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露；面色萎黄无华，毛发稀疏如穗；食欲不振或嗜食异物，烦躁激动。 治疗：以消为主。 干疳：疳证后期，症状较重。 病机：脾胃气阴俱伤，元气衰竭。 疳证的兼证多发于干疳阶段。 症见极度消瘦，皮肤干瘪，大肉已脱，腹凹如舟，甚则突然虚脱。 治疗：以补为要。 兼证：“有积不治，传之余脏” 眼疳 口疳 肺疳 骨疳 疳肿胀 分证论治： 1．主证 1）疳气证：调脾健运－资生健脾丸加减 2）疳积证：消积理脾－肥儿丸加减 3）干疳证：补益气血－八珍汤加减 2．兼证 疳肿胀：健脾温阳利水－真武 汤 眼疳：养血柔肝，滋阴明目 石斛夜光丸加减 口疳：清心泻火，滋阴生津 泻心导赤散加减 心肝病证 第四节注意力缺陷多动症 定义：“轻微脑功能障碍综合征”难以控制的动作过多，注意力不集中，情绪、行为异常，以致造成学习困难为特征。 好发年龄：学龄期儿童。 病机：阴阳失调，心肝脾肾功能不足。 病性：以虚为主。 治疗原则：调和阴阳 分证论治： 1）肝肾阴虚：滋养肝肾，平肝潜阳 杞菊地黄丸加减 2）心脾两虚：养心安神，健脾益气 归脾汤合甘麦大枣汤加减 3）痰火内扰：清新泻火，化痰宁心 黄连温胆汤加减 第七节惊风 临床特征：抽搐、昏迷。 好发年龄： 1— 5 岁。 分类：急惊风、慢惊风。 7 病位：急惊风：心肝； 慢惊风：肝脾肾。 八候：抽、 、颤、掣、反、引、窜、视。 急惊风 定义：痰，热，惊，风四证俱备，临床。