医院病案室工作总结

医院病案室工作总结内容摘要：

部 1994 年 8 月 29 日第 35 号令颁布的《医疗机构 管理条例》第 35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于 15年。 住院病案的保存期不得少于 30 年。 按 30 年计算： 1000 张床位的医院，病人平均住院日数 13 天，年床位周转次数 26 次，平均每年约出院人数 万人， 30 年应保存病案 78 万份。 一般每万份病案约占 用病案库： 5 ㎡，共需占用病案库 390 ㎡，合建筑面积 585 ㎡。 按建病案库的防护要求，每㎡造价为 4000 元左右，包括病案架在内需投资250～ 300 万元。 如果每年只贮存 10年的病案，前 20 年 52 万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存，就可少建病案库 390 ㎡，少用建筑投资 160～ 190万元。 用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备，以及制作缩微胶片或光盘病案。 它优于病案库保存的特点是： 用缩微或光盘贮存开始时是 20 年，再过 10 年就达到 30 年，以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加，实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。 存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜，能做五防，它比病案架保存安全。 采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势，是病案管理现代化的标志。 随着科学发展，缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势，投资也会逐渐减少，还能减轻劳动强度。 四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机，源于上世纪80 年 在南京召开全国病案统计学术会议起草的对医医院 病案、统计工作的要求和卫生部医院分级管理办法。 90年代世界发达国家医院病案，发展为信息机构，电脑是信息工作的工具。 由于国际学术交流频繁，国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案，中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件，病案、统计所需数据皆可从电脑调出。 病案、统计工作和机构，随着电脑的使用也将一体化了。 病案、统计工作机构合并后，病案室应称病案信息室。 一项既节约人力，又节省时间，提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。 五、病案统计在医院管理中起着带头作 用，病案管理统计搞好了，医院管理就向高处发展，并逐渐规范化。 医院病案统计合并，病案实现了写好病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑，即可输出必要的医疗统计指标，供医院管理的参考，这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。 这是学习贯彻科学发展观，走中国特色社会主义道路的成果。 这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结，做出结论。 这是创新，它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状，也将对全国医院管理产生影响。 工作总结四： 20xx 年病案室工作总结 及整改措施 20xx 年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、 明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行 职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作 任务。 现将一年来工作情况总结如下 : 一 .全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工 作，全科人员齐心协力完成。 病案室全年共完成了 7845 份病历的 收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。 借阅和 复印是我科窗口岗位， 病案工作人员能尽心尽职按法规而 又不失灵活 的做好此项工作。 统计显示：本院共调阅病案 18650 份病案，其中医 保办借阅病案 7845 份，感管科共借阅病历 7845 份，院内质控组借 阅 1534 份，医务科借阅病案 102 份，临床药学办借阅病案 1026 份， 临床医师借阅 224 份，送上级医院质控病历质量 74 份。 201X 年共复 印 252 本病案。 二 .以二甲医院评审的标准为工作中心 , 在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评 审细则》 ，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照， 对 标找差，逐步进行完善。 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之 一，而病案质量是医疗质量的重要内容。 病案室按医院的要求对病历 首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 1 填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从 %降至。