人社大讲堂城镇医疗保险

人社大讲堂城镇医疗保险内容摘要：

住院治疗，如遇紧急病情可先行转院，然后在 3个工作日内补办转院审批手续，否则不予报销。 报销比例较辖区内降低 5个百分点。 辖区外 （西安市）定点医疗机构 33家，其中， 即 时结算 9家，分别是西京医院、唐都医院、省人民医院、交大第一、第二附属医院；省第四人民医院、西安市医学院附属二院、西安市红会医院、西安市第九医院。 另外是武警、肿瘤、妇幼、省结核病、中医医院，西安市儿童、四院、四医大口腔医院等 24家需全额垫付，然后送到参保地手工审核报销。 外伤、急诊住院需个人先全额垫付，后持相关资料再进行报销，报销周期一般在 20个工作日，外伤涉及外调等程序，需要 30个工作日。 异地安置人员管理 指用人单位派驻市外工作一年以上的在职人员和异地退休安置的退休人员，在当地选择 23家当地医保经办机构确定的定点医院，签写异地安置表经单位报参保地经办机构登记备案。 其在此住院发生的合理费用，按我市辖区内同等级别定点医院政策规定的比例报销。 二、城镇居民医疗保险  参保范围： 行政区域内具有本市城镇户籍、未纳入城镇职工 医保的所有人员 基金筹集标准  成人 150元 /年  享受低保、重度残疾人、低收入家庭 60周岁以上老人 90元 /年  儿童 50元 /年  享受低保、重度残疾学生儿童 40元 /年  三无 及完全丧失劳动能力的重度残疾人员和三无学生儿童个人缴费由 同级财政全额补助 缴费办法  每年 10月 1日至 12月 15日为次年集中缴费期  居民持户口簿到户籍所在社区，乡镇劳动保障工作站办理参保缴费事宜  中断参保缴费的，享受医保待遇 6个月等待期 居民享受医疗保险待遇 住院管理 : 辖区内 就医： 参保居民持社保卡或身份证到定点医院办理住院手续，出院时直接结算。 其中，新生儿、生育、外伤、院前检查及住院期间外检需现金垫付然后到经办机构报销。 转外 就医： 因病情需要转入市外定点医院治疗的，应由患者就诊的二级及二级以上医院开具转院证明并经各居民医保经办机构审批后方可转院，否则不予报销。 不能直接结算的住院费用自行垫付，出院后将有关资料报送参保地社区或基层劳动保障所，由其工作人员收集报送各经办机构审核报销。 居民在西安市住院可以直接结算的医院４家：陕西省第四人民医院、西安市医学院附属二院、西安市红会医院和第九医院。 门诊慢性病审批 参保居民提供本人近两年来门诊病历、诊断证明及检查单、化验单或住院资料复印件，签写《渭南市城镇居民门诊特殊病检查治疗审批表》，各经办机构于每年６月和１ 2。