起搏器能预警心力衰竭吗？

起搏器能预警心力衰竭吗？内容摘要：

formance of Intrathoracic ImpedanceDerived Fluid Index versus Daily Weight Monitoring in Heart Failure patients. Results of the Fluid Accumulation Status Trial. Late Breaking Clinical Trials. HFSA Conference 2020. 目的 :  此研究的目的是比较经胸阻抗变化对每日体重预测心衰住院的相关敏感性和不能解释的阳性发现 . 方法 :  在盲法下每台装臵被程控为 记录每日的经胸阻抗 变化（＞ 60）  每日阻抗变化被用于计算参考阻抗和能与先前规定的阈值相比的液体指数， .  入选者 记录每天的体重 .（＞ 3B/1天或＞ 5B/3天）  敏感性确定是裁定发生在液体指数超过阈值的 30天内或急剧体重增加的 HF事件数，包括住院，急诊室随访，急诊观察或非计划门诊随访除以总的裁定的心衰事件 .  不能解释的阳性发现定义为超过阈值或急剧体重增加与 HF事件无关 . 结果  检测恶化心衰的敏感性OptiVol (%)是体重 (%)的 3倍  OptiVol的不能解释的阳性发现率 ()明显低于急剧体重增加 ()  在随访期间内阻抗测量方法的执行 99%明显高于体重 76% 17 目前有经胸阻抗测定的装臵 CRT CRTD  InSync Sentry174。 Unity Quadra CRTD  Concerto174。 Unify CRTD  Consulta™ CRTP  Syncra™ CRTP ICD  Virtuoso174。 Fortify DR ICD  Fortify VR ICD Medtronic St Jude 2020 共 501例患者安臵带 Optivol功能的 ICD或 CRT装臵， 双盲 非盲法 第一阶段敏感性低 58例心衰发作，只有 12例预警提示，敏感性 % 在后期（ 6个月）时升高到了 % 在第 I阶段早期，经胸阻抗预测心衰的阳性预测值只有 % 在第 II、 III阶段，经胸阻抗预测心衰的阳性预测值 %  入选 335例患者  18%。