急诊五级检伤分类标准taiwantriageandacuityscale内容摘要:

急迫度 PRESENTING COMPLAINT Critical LOOK 1st MODIFIERS PAIN SCALES MECHANISM OF INJURY vital sign/ infection control 一 、快速視診 /測量生命徵象  所有出現心肺死亡或嚴重呼吸窘迫,休克或無意識的病人到達檢傷現場應立即送入急救室 檢傷記錄可稍後登錄。  明顯不穩定的病患如中度呼吸窘迫,血行動力不佳或意識改變 應 送至治療區, 並在床邊完成檢傷。  明顯穩定的病人應在檢傷區完成檢傷。 14 二 、選擇最適當之主訴  TTAS分為非外傷和外傷兩大系統:  非外傷系統分 14大類,共 132個主訴。  外傷系統分 15大類,共 47個主訴。 2020/11/17 15 三 、使用 調節變數  呼吸窘迫 Airway  Breathing  血行動力 Circulation  意識程度 Disability  體溫  疼痛程度  受傷機制 (外傷病患使用 ) 調節變數 1呼吸窘迫 等級 病人描述 血氧濃度 TTAS 級數 嚴重 過度的呼吸工作而產生疲憊現象,發紺,只能說單字或不能說話,上呼吸道阻塞、嗜睡或混亂 90% 1 中度 呼吸工作增加,使用呼吸輔助肌、只能使用片語或短句、明顯或惡化的喘鳴呼吸聲,但呼吸道反射功能仍存在。 92%% 2 輕度 呼吸困難,心跳過速,在走動時有呼吸急促的現象,沒有明顯呼吸工作的增加,可使用句子表達語言,有喘鳴呼吸聲但沒有任何呼吸道阻塞情形。
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