股骨粗隆间骨折优化方案内容摘要:
g、丹参 10g、骨碎补 16g、木香 3g、赤芍 6g、生地 10g、枳壳 6g、柴胡6g 中成药:正骨紫金丹、七厘散等。 ( 2)骨折中期: 治法:和营止痛。 方剂 :和营止痛汤加减。 药物: 赤芍 15g、当 归尾 12g、川芎 9g、苏木 3g、陈皮 6g、桃仁 6g、续断 6g、乌药 10g、乳香 6g、没药 6g、木通 5g、甘草 6g。 中成药:接骨丹等。 ( 3)骨折中期: 治疗方法:补益肝肾。 方剂 :壮筋续骨汤加减。 药物: 当归 10g、川芎 10g、白芍 10g、熟地 15g、杜仲 15g、川断 12g、五加皮 10g、骨碎补 12g、桂枝 6g、黄氏 12g、 狗骨 30g、补骨脂 12g、党参 15g、木瓜 6g、刘寄奴 12g、地鳖虫 12g。 高坪区 第一 中医医院 中成药:健步强身丸、续断紫金丹等。 (三)康复锻炼 无论患者是否手术,都应尽早进行功能锻炼, 有利于促进局部功能康复及预防全身并发症。 练功治疗是中医一大特色,有利于促进循环,消退肿胀;增强骨折部生理应力,促进愈合;促进肢体功能恢复;防治关节粘连和强直;防治废用性肌萎缩和继发性骨质疏松症的出现。 早期练功活动应在不负重状态下开展,后期练功可借助康复器械锻炼。 ( 1) 牵引治疗患者应早期进行床上功能锻炼,牵引后即进行股四头肌等长收缩及踝关节、足趾的屈伸活动; 1— 2 周开始直坐床上抬臀运动。 3— 4 周后,两手拉吊环,健足踏在床上,作抬臀活动,臀部可完全离开床,使身体与大腿、小腿成一平线,以加大髋、膝关节活动范围。 ( 2) 手术患者于术后 6 小时即可平卧位进行股四头肌等长收缩和踝关节伸屈锻炼,第 2 天可半卧位进行患肢 CPM 锻炼。 3天后根据病人情况可坐起,便于拍背,擦洗等护理,防止肺部感染、褥疮等并发症的发生。 根据情况, 1 周左右可在康复治疗师的帮助下不负重行走或坐轮椅户外活动。 随着时间推移,负重逐渐增加, 6— 8 周后可完全负重。 外固定支架固定者一般 10周可拔除。 : 高坪区 第一 中医医院 ( 1)扶拐行走要领:先挪步,后走路,患肢走一步,健肢跟半步。 ( 2)循序渐进,负重练习。 一般不宜负重太早,应据 X 照片显示愈合情况,再考虑患肢逐步负重锻炼。 ( 四)其他疗法 可以辅助微波治疗仪、中药热奄包治疗仪、骨伤治疗仪、中频治疗仪、气压泵治疗仪等理疗,以促进炎症消散、提高药效、改善血液物质循环、增加骨痂生长、止痛、镇静、改。股骨粗隆间骨折优化方案
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