厌氧性细菌－病原生物与免疫课件－杜波，蔡爱玲

厌氧性细菌－病原生物与免疫课件－杜波，蔡爱玲内容摘要：

厌氧性细菌－病原生物与免疫课件－杜波，蔡爱玲 第十八章 厌氧性细菌【 学习目标 】1说出破伤风杆菌的感染条件、致病物质及所致疾病，破伤风的特异性防治原则。 2描述破伤风杆菌和肉毒杆菌的形态、染色性、特殊结构、培养特性；产气荚膜杆菌形态、染色性、特殊结构、培养特性、致病物质及所致疾病；肉毒毒素引起食物中毒的特点及防治原则。 3简述无芽胞厌氧菌的种类、分布、特点。 第一节 厌氧芽胞梭菌（ 例 18某患者，男， 40岁，放炮时，不慎炸伤手指，当时感觉问题不大，后出现浑身乏力、头痛头晕等症状，但未到医院医治。 一周后，病情严重，出现苦笑面容、脸色苍白、肌肉紧张、张嘴困难，颈部发硬，才来到医院就诊。 思考：菌属 (一群丏性厌氧、能形成芽胞、 G 的粗大杆菌。 它们广泛分布于自然界的土壤中，有些可寄生在动物和人体的肠道内。 模式种为丁酸梭菌(破伤风梭菌 ( 破伤风；产气荚膜梭菌 ( 气性坏疽；肉毒梭菌 ( 肉毒中毒；艰难梭菌 ( 假膜性结肠炎。 生物学性状一、破伤风梭菌平板培养基：不规则菌落；肉渣培养基：肉渣部分被消化，微发黑；有周鞭毛，在菌体一端膨大形成圆形芽胞，形似鼓槌状，口深而窄；2）混有泥土、异物，坏死组织较多、局部组织缺血；3）同时伴有需氧菌混合感染。 体 局部生长繁殖 外毒素脊髓前角，并可到达脑干 封闭抑制性突触的介质释放 伸肌、屈肌同时强烈收缩 笑面容；颈部、背部肌肉、肢体肌肉强直性痉挛引起的角弓反张；呼吸肌痉挛引起的呼吸困难、面部紫绀，可因窒息而死亡。 咀嚼肌痉挛所致的牙关紧闭，哭笑面容防治原则正确处理伤口，及时清创、扩创，防止厌氧环境的形成，是重要的非特异性防治措施。 对已叐外伤人员（伤口较深丐污染者），应肌肉注射 1500 3000 人工被动免疫。 对已収生破伤风的人员，应早期足量使用 二、产气荚膜梭菌生物学特性血平板培养基：繁殖极快，有双环溶血内 渣培养基：不消化肉渣，粉红色；牛乳培养基：汹涌収酵气荚膜梭菌能产生多种外毒素和侵袭性酶，有荚膜，侵袭性强。 生物学检查和防治原则直接涂片镜检分离培养与动物实验及时正确地处理创伤，如用双氧水冲洗伤口等。 早期使用多价抗毒素血清，同时使用大剂量青霉素等抗菌药物。 三、肉毒梭菌 生物学特性无荚膜，有鞭毛。 芽胞呈椭圆形，大于菌体，位于次极端平板培养基：不规则菌落；肉渣培养基：肉渣被消化，有恶臭物中毒婴儿肉毒病微生物学检查和防治原则食物中毒患者可叏粪便、剩余食物分离病菌。 婴儿肉毒病叏粪便分离病原菌并检测毒素。 预防本病主要是加强食品卫生管理和监督，食品加热消毒是预防的关键。 第二节 无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌存在于人体口腔、上呼吸道、肠道及泌尿生殖道等处，属于正常菌群的一部分。 可作为条件致病菌引起内源性感染。 无芽胞厌氧菌主要包括革兰阳性球菌与杆菌，革兰阴性球菌与杆菌。