pci冠脉穿孔常见原因和防治策略内容摘要：
和肝素 球囊原位封堵（ 3ATM） 30min，心脏超声显示心尖部 7mm心包积液 手术过程 最终造影 手术过程 不同 PCI技术的冠脉穿孔发生率 技术 穿孔发生率 stent %~% 冠脉内旋磨术 %~% 冠脉内定向旋切术 %~% 准分子激光冠脉成形术 %~% guidewire 20% Smith al. JACC. 2020。 37:221538 冠脉穿孔的 Ellis分型 *还有将破入心腔或冠状静脉窦的 Ⅲ （ CS）型另称为 Ⅳ 型 Ⅰ 型：血管外龛影，无造影剂外泄 Ⅱ 型：心包或心肌染色，但未见到 ≥ 1mm的造影剂喷射样外泄 Ⅲ 型：造影剂经破口（ ≥ 1mm）持 续外溢；溢入心腔；破入心 腔或冠状静脉窦 旋切装置导致的 I 型穿孔 支架植入后远端 II型穿孔 右冠 CTO病变导丝引起 II型穿孔 CTO病变时导丝引起的 III型穿孔 导丝，球囊与支架引起冠脉穿孔 Spectrum of pathology … • wire exit • distal branch perforation • midvessel rupture Tamponade is bad news Study Year Number Perforation Tamponade Mortality Von Sohsten 2020 6999 15 (%) 0 Gruberg 2020 30746 84 (%) 26 (%) 8 Fejka 2020 25697 31 (%) 14 Fukutomi 2020 7443 69 (%) 26 (%) 0 Gunning 2020 6245 52 (%) 24 (%) 6 Fasseas 2020 16298 95 (%) 11 (%) 7 Eggebrecht 2020 6433 19 (%)。阅读剩余 0%
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