20xx年武汉市抗菌药物临床应用专项整治工作方案

20xx年武汉市抗菌药物临床应用专项整治工作方案内容摘要：

机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。 临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组DOC 格式，方便您的复制修改删减 审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过 5例次。 如果超过 5例次，要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。 调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。 (七 )加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过 60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 40DDDs 以下。 口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过 70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 40DDDs 以下。 肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过 40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超 过 10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 30DDDs 以下。 儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过 60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 20DDDs 以下 (按成人规定日剂量标准计算 )。 精神病医院住院患者抗菌药物使用率不超过 5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 5DDDs 以下。 妇产医院 (含妇幼保健 院 )住院患者抗菌药物使用率不超过DOC 格式，方便您的复制修改删减 60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 40DDDs以下。 住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2小时 (剖宫产手术除外 )，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%，其中，腹股沟疝修补术 (包括补片修补术 )、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。 I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过 24 小时。 (八 )定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。 医疗机构应定期开展抗菌药物临床应用监测，有条件的医院利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测。 分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。 对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应症、超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。 (九 )做好临床微生物标本检测和细菌耐药监测。 医疗 机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 50%。 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 80%。