急性胸痛的诊断与处理内容摘要：
炎、主动脉夹层、带状疱疹，肌骨骼痛； 诊断思维的程序 23 发病诱因及缓解因素 劳累、饮食、情绪激动诱发： 多见于心绞痛、急性心肌梗死； 与咳嗽、深呼吸有关： 多见于胸膜疾病、胸部肌肉及肋骨疾病； 诊断思维的程序 24 发病诱因及缓解因素 吞咽诱发： 多见于食管及纵隔疾病； 运动后减轻： 多见于心脏神经症； 诊断思维的程序 25 发病诱因及缓解因素 休息和含服硝酸甘油减轻： 见于心绞痛； 转动身体疼痛加剧： 见于脊神经后根疾病所致。 诊断思维的程序 26 伴 随 症 状 胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克： 见于 AMI、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂或肺栓塞； 胸痛伴咳血： 见于肺栓塞、支气管肺癌； 胸痛伴发热： 见于肺炎、胸膜炎、心包炎； 诊断思维的程序 27 伴 随 症 状 胸痛伴呼吸困难： 提示病变累及范围较大，如 AMI、肺栓塞、 大叶性肺炎、自发性气胸、和纵隔气肿； 胸痛伴吞咽困难： 见于食道疾病； 胸痛伴叹气、焦虑或抑郁： 功能性胸痛。 诊断思维的程序 28 体格检查要点 生命体征 皮肤 颈部 胸廓 肺部 心脏 腹部 下肢 诊断思维的程序 29 必要的辅助检查 血常规； 大便潜血； CKMB； 肌钙蛋白； D二聚体； 动脉血气 腹部 B超； ECG、 Xray； 主动脉螺旋 CT； 心脏超声； 冠状动脉造影； 诊断思维的程序 30 心 电 图 心律失常； 冠心病，心肌梗塞； 心包炎； 肺梗塞；等 诊断思维的程序 31 X线检查（常规、 CT、 MR） 肺部炎症； 肺梗塞； 急性气胸； 肺及胸膜肿瘤； 大动脉夹层； 心影大小及心脏搏动；等 诊断思维的程序 32 二。阅读剩余 0%
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