倡导互助献血有意义吗？

倡导互助献血有意义吗？内容摘要：

外伤、手术、大出血引起急性失血一定要合理输血，因为功能性细胞外液转移到第三间隙， 使血液浓缩，及时补充晶体液很重要 人体的 “自身输血”作用 急性失血后组织间液速向血管内转移 18 急性失血性休克的补液治疗  补充血容量、补充组织间液 首批扩容液：晶体液，应用量为失血量的 34倍  晶体液后补给胶体，包括羟乙基淀粉、右旋糖苷等 胶体液的渗透压大于血浆，吸入组织间液水分到血管内而扩容，使组织间液脱水加重 人造胶体多为分散性胶体，大分子在循环中扩容，小分子经肾滤成为渗透性利尿 注意：易误认为血容量补足，加重脱水，导致急性肾衰 失血量＜血容量 30%，不补胶体液，扩容时全血和血浆并不都需要 19 急性失血性休克血液应用 输血指征： 失血＞血容量 30%（失血量约 8001000ml） 红细胞压积 ≤ 血小板＜ 50 109/L伴皮肤黏膜出血时 红细胞输注：血容量已纠正者，用于提高 Hb数提高血液携氧能力 20 新一代成分输血治疗的研究方向 基础研究：细胞培养技术、单克隆技术、生长因子或细胞的生长特点研究 应用与生产研究：生产量与安全性 规模性患者临床实验 已用于临床的“血液成分药物” 21 药物替代输血 各种血浆容量扩充剂 晶体液、胶体液（贺司等） 冰冻血浆 生物制备的能提高血液成分的药物 成分硫酸亚铁、 Vitc、拜科奇、 rFⅦ 、 ATⅢ 细胞因子： GCSF/GMCSF、 EPO、 TPO DDAVP、凝血酶原复合物 22 合理用血管理： 实行计划用血管理， 有年、月、周用血计划 用血申请和批准 消灭无效输血 完善 必要的实验检查 ， 杜绝传染病 的传播 库存不少于 3 天日常急诊需用血量 23 输血申请单逐级审批签字， 严格控制输血适应症 医患双方签字的输血同意书达 100%（重缺） 输血科逐项核对申请单、受血者、供血者血样 血液发出库后不得退回 输血委员会实质性管理 抢救时仍然不能提供做够的血液 24 这样说来： 互助献血是否必须。 是继成分输血之后的又一次救助行动 是控制不合理用血量的重要举措 是保护不可再生资源的需要 25 互助献血。