妇产科宫外孕培训讲义(编辑修改稿)内容摘要:

量血液。 宫颈举痛明显 ,后穹隆饱满,触痛。 子宫略大 ,变软 ,有漂浮感。 子宫一侧或后方可扪及压痛性包块 诊断 血 HCG B超 后穹窿穿刺 腹腔镜检查 诊刮 症状 体征 诊断 病例 女, 28岁,结婚 3年未孕,月经周期 30天,停经 44天, 阴道少量出血 3天, 尿 HCG可疑阳性 ,右下 腹痛 1小时伴里急后重感。 体检:面色苍白,肢冷而湿,血压 80/60mmHg, 脉搏 120 次 /分, 下腹压痛、反跳痛 ,右侧为重,移动性浊音 ( +)。 妇检:宫口闭, 宫颈有举痛 , 后穹隆饱满 , 子宫正常大小 ,右侧附件触及拇指大小较软之 包块 , 触痛 明显, 后穹窿穿刺 吸出 10ml不凝血。 血象: Hb75g/L。 鉴别诊断 输卵管妊娠 流产 输卵管炎 卵巢囊肿蒂扭转 急性阑尾炎 黄体破裂 症状 : 有无停经 ,腹痛, 阴道出血。
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