石油行业有毒有害气体知识手册(doc16)-石油化工(编辑修改稿)

石油行业有毒有害气体知识手册(doc16)-石油化工(编辑修改稿)内容摘要：

床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。 1．中枢神经系统损害最为常见： (1)接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调，可发生轻度意识障碍。 常先出现眼和上呼吸道刺激症状。 (2)接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等；可突然发生昏迷；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。 眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。 部分病例可同时伴有肺水肿。 脑病症状常较呼吸道症状的出现为早。 可能因发生粘膜刺激作用需要一定时间。 (3)接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止；也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸聚停而死亡。 死亡可在无警觉的情况下发生，当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失，少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。 死亡前一般无先兆症状，可先出现呼吸深而快，随之呼吸骤停。 急性中毒时多在事故现场发生昏迷，其程度因接触硫化氢的浓度和时间而异 ，偶可伴有或无呼吸衰竭。 部分病例在脱离事故现场或转送医院途中即可复苏。 到达医院时仍维持生命体征的患者，如无缺氧性脑病，多恢复较快。 昏迷时间较长者在复苏后可有头痛、头晕、视力或听力减退、定向障碍、共济失调或癫痫样抽搐等，绝大部分病例可完全恢复。 中枢神经症状极严重，而粘膜刺激症状不明显，可能因接触时间短，尚未发生刺激症状；或因全身症状严重而易引起注意之故。 2．呼吸系统损害：可出现化学性支气管炎、肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等。 少数中毒病例可以肺水肿的中毒后的临床表现为主，而神经系统症状较轻。 可伴有眼结 膜炎、角膜炎。 3．心肌损害：在中毒病程中，部分病例可发生心悸、气急、胸闷或心绞痛样症状；少数病例在昏迷恢复、中毒症状好转 1 周后发生心肌梗死样表现。 心肌酶谱检查可有不同程度异常。 急救处理 1．现场抢救极为重要，因空气中含极高硫化氢浓度时常在现场引起多人电击样死亡，如能及时抢救可降低死亡率，减少转院人数减轻病情。 应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。 有条件时立即给予吸氧。 现场抢救人员应有自救互救知识，以防抢救者进入现场后自身中毒。 2．维持生命体征。 对呼吸或心脏聚停者应立即施行心肺脑复苏术。 对在事故现场发生呼吸 骤停者如能及时施行人工呼吸，则可避免随之而发生心脏骤停。 在施行口对口人工呼吸时施行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢，以免发生二次中毒。 3．以对症、支持治疗为主。 对有眼刺激症状者，立即用清水冲洗，对症处理。 预防措施 监测仪器完好，监测人员在下风头监测必须戴防毒用品，施工时随时监测硫化氢浓度，发现硫化气浓度超标，即时报警，施工人员迅速撤离到安全区。 对含有硫化氢作业井计量出液量时，计量人员必须戴防毒用品。 井场布臵合理，值班房摆在上风头。 在含硫化氢的油气井作业时，井口和管材必须 用防硫的井口和管材。 二 氧 化 硫 理化性质 二氧化硫又名亚硫酐，为无色有强烈辛辣刺激味的不燃性气体。 分子量 ，密度 ,溶点 ℃，沸点 10℃。 溶于水、甲醇、乙醇、硫酸、醋酸、氯仿和乙醚。 易与水混合，生成亚硫酸 (H2SO3)，随后转化为硫酸。 在室温及 ～ (4～ 5kg/cm2)压强下为无色流动液体。 职业接触 燃烧含硫燃料、熔炼硫化矿石、烧制硫磺、制造硫酸和亚硫酸、硫化橡胶、制冷、漂白、消毒、熏蒸杀虫、镁冶炼、石油精炼、某些有机合成等作业工人 和有关人员皆有可能接触。 另外，它是常见的工业废气及大气。