肿瘤知识(ppt51)-经营管理(编辑修改稿)

肿瘤知识(ppt51)-经营管理(编辑修改稿)内容摘要：

其他病史： 1有些肿瘤有家族多发或遗传倾向； 2有的癌有明显的癌前期病变或相关疾患的病史； 3在个人史中 ， 行为与环境相关的情况。  局部检查： 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 实验室诊断：  常规化验  血清学检查  流式细胞分析术  基因或基因产物检查 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 影像学和内镜诊断  X线检查  B超显像  CT  放射性核素显像  MRI  PET  内镜检查 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 病理学诊断：  临床细胞学检查： 1体液自然脱落细胞； 2粘膜细胞； 3细针吸取。  病理组织学检查： 1穿刺活检； 2钳取活检； 3经手术切除的标本。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 肿瘤的分期诊断： 在明确病变性质以后 ， 恶性肿瘤的分期能有助于合理制定治疗方案 ， 正确地评价治疗效果 ， 判断预后 ， 应在决定性治疗开始前尽量完成临床分期诊断。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载  国际抗癌联盟提出的 TNM分期法 ， 是大多数肿瘤采用的分期法。  T是指原发肿瘤 （ tumor） 、 N为淋巴结 （ lymph node） 、 M为远处转移 （ metastasis）。 再根据肿块程度在字母以后标以 0至 4的数字 ， 表示肿瘤的发展程度。 1代表小 ， 4代表大 ， 0为无。 以此三项决定其分期 ， 不同的 TNM的组合 ， 诊断为不同的期别。 在临床无法判断肿瘤体程时则以 TX表达。 肿瘤分期有临床分期 （ CTNM）及术后的临床病理分期 （ PTNM）。 各种肿瘤的 TNM分类具体标准 ， 是由各专业会议协定的。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 第三节 实体肿瘤的常用治疗方法  良性肿瘤及临界性肿瘤以手术切除为主。 临界性肿瘤必须彻底切除 ， 否则极易复发或恶变。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载  治疗恶性肿瘤主要有手术 、 放射线 、抗癌药三种手段。 Ⅰ 期者以手术治疗为主。 Ⅱ 期以局部治疗为主 ， 原发肿瘤切除或放疗 ， 包括可能转移灶的治疗 ， 辅以有效的全身化疗。 Ⅲ 期者采取综合治疗 ， 手术前 、 后及术中放疗或化疗。 Ⅳ 期以全身治疗为主 ，辅以局部对症治疗。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 外科治疗 肿瘤外科按其应用目的可分为预防性手术 、 根治性手术 、 姑息性手术和减瘤手术等。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 （ 一 ） 预防性手术：可用于治疗癌前病变 ， 防止其发生恶变或发展或进展期癌。 通过外科手术早期切除下述癌前病变可预防恶性肿瘤的发生。 如隐睾症 、 家族性结肠息肉病 、 溃疡性结肠炎 、 多发性内分泌瘤 MEN2型病人有发生甲状腺髓样的危险。 粘膜白斑病 、 易受摩擦部位 、外阴和足底的黑痣 ， 尤其是交界痣应作预防性切除。 2020/9/18 来自 中国最大的资料库下载 （ 二 ） 根治性手术：是指手术切除了全部肿瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织和区域淋巴结 ， 以达到彻底治愈的目的。 体表恶性肿瘤及软组织肉瘤的广切术： 2020/9/18 来自 中国最大。