抗震救灾综合知识手册(编辑修改稿)

抗震救灾综合知识手册(编辑修改稿)内容摘要：

口鼻；不要乱叫，保持体力，用敲击声求救。 在灾后特 殊环境下怎样生活。 注意饮食和个人卫生。 搭建和居住防震棚要注意防火 积极投入恢复重建工作。 按规定服用预防药物，增强身体抵抗力，防疫灭病。 医疗救护知识： 人工呼吸法 对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者，可施行人工呼吸。 将患者迅速移到空气流通的地方，注意保暖，解开患者衣服领扣、裤带、乳罩，并将背部或腰部垫高，头略后仰，清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西，同时在上下牙间垫上毛巾，使嘴微张。 施术者一手托起患者下颏，别一手捏住患者鼻翼，深吸气后对住患者口部用力吹入，然后放 松患者的鼻翼，如此反复进行，每分钟１６～２０次，直到呼吸恢复为止。 关节脱位 【自觉症状】 脱位后关节不能活动，关节局部剧烈疼痛，关节外部变形。 【急救方法】 不要让受伤的关节活动，以免加重病情。 急救时不可随意拉动已经脱位的关节。 用一条于净毛巾沾上凉水，敷在受伤的关节上。 将脱位的关节从上到下扎上绷带，使关节固定。 立即送医院治疗，以免时间过长而影响关节的复位。 关节扭伤 【自觉症状】 受伤关节局部疼痛、肿胀、出现青紫色、关节不能活动，局部有明显压痛。 【紧急处理方法】 及时就医检查治疗。 减少活动，使扭伤的关节尽可能多休息，休息时把扭伤关节抬高。 关节扭伤早期可冷敷或用自来水冲，不能用热水敷，以减轻扭伤关节局部肿胀和内部出血，三日后可改为热敷。 鼻腔出血 【急救方法】 当鼻腔发生出血时，首先应该镇静，不要惊慌失措，因为精神过分紧张不利于止血，同时须立即采取止血措施，以防出血过多而发生休克。 用毛巾蘸冷水湿敷额部或鼻部能促使血管收缩，有利于止血；用软纸在冷水中浸湿后贴在鼻梁上也有类似作用。 用手摄住鼻翼两侧或用消毒棉花卷成稍大于鼻孔的棉卷塞入鼻腔压迫出 血的部位，有较好的止血效果。 如果用上述方法止血无效，就应及时去医院请医生处理。 长期反复鼻出血而原因不明时，则应进一步检查，查明有无其它全身性疾病，以便对症治疗。 眼睛内异物 【紧急处理方法】 异物进入眼内后，不要用手去揉擦眼晴，以免异物向结膜或角膜深处嵌入引起更为严重的损伤。 一般可先轻轻地闭合眼睛，让眼内产生的泪液缓慢地流出，也可以用生理盐水或自来水冲洗，就有可能将异物自然冲出。 异物难以取出时，应及时就医诊治。 脊柱骨损伤急救法 脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒，可让其动一下四肢，单纯双下 肢活动障碍，提示胸或腰椎已严重损伤；上肢也活动障碍，则颈椎也受损伤。 先使患者平卧地上，两上肢伸直并拢。 将门板放在患者身旁，４名搬动者蹲在患者一侧，一人托其背、腰部，一人托肩胛部，一人托臀部及下肢，一人托住其头颅，并随时保持与躯干在同一轴线上，４人同时用力，把患者慢慢滚上门板，使其仰卧，腰部和颈后各放一小枕，头部两侧放软枕，用布条将头固定，然后急送就近医院。 救护基本技术之 —— 大量出血是引起伤员休克和死亡的主要原因之一。 如果一次出血量达到全身的 1/3以上时，就有生命危险。 因此，在救护过程中必须迅速准确地进行止血，才能有效地抢救伤员。 通过全身动静脉示意图 (图 938)，显示各部位动、静脉名称，以便掌握正确的止血部位。 (一 )出血判断 1 出血种类 (1)动脉出血：血色鲜红、呈喷射状。 (2)静脉出血：血色暗红、呈缓慢涌流状。 (3)毛细血管出血：血色鲜红，呈片状渗血。 2 确定出血部位 白天较容易，夜间则相对困难，应采用一问、二摸、三看的方法。 一问：若伤员清醒 时，可询问受伤部位。 二摸：手摸被浸湿的衣服，注意血迹温度和粘度。 三看：可借用月光，信号弹、照明弹等各种光线，仔细观察伤员身体各部位。 3 判断出血量 凡脉搏快而弱，呼吸浅促，意识不清，皮肤凉湿，衣服浸湿范围大，多表示伤员伤势严重或有较大出血。 不具备上述症状、体征者一般伤势较轻或出血较少。 (二 )止血方法 1 指压止血法 指压止血法是指抢救者根据动脉走行位置，在伤口的近心端，用手指将动脉压向深部的骨头上，使血管闭塞，阻断血液的流通而达到止血。 这是一种快速、有效的首选止血方法。 止住血后，应根据 具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。 这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。 常用于头、颈及四肢的动脉出血。 (1)颈总动脉压迫法：适用于同侧头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。 非紧急情况，勿用此法。 方法：用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部(图 925)。 注意事项： ① 此法仅用于紧急情况下； ② 要避开气管： ③ 严禁同时压迫两侧颈总动脉； ④ 不可高于环状软骨。 (2)面动脉压迫止血法 ：用于眼以下的面部出血。 方法：在下颌角前约 2cm处，用拇指将面动脉压在下颌骨上，有时需两侧同时压迫 (图 926)。 (3)颞浅动脉压迫止血法：适用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。 方法：一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉到动脉搏动，其余四指同时托住下颌 (图 927)。 (4)锁骨下动脉压迫止血法：适用于同侧肩部和上肢出血。 方法：用拇指在锁骨上窝、胸锁乳突肌下端后缘，将锁骨下动脉向内下方压于第一肋骨上 (图 928)。 (5)肱动脉及其末端压迫止血法：适用于同侧上臂下 1/前臂和手部出血。 方法：用拇指或其它四指、放于上臂内侧中点、肱二头肌内侧沟处的搏动点上。 用力将肱动脉向外压在肱骨上 (图 929)。 (6)尺桡动脉压迫止血法：适用于手部出血。 方法：用两手拇指同时压在腕部尺、桡动脉上。 或自救时。